O que é uma liderança precordial?
Um chumbo precordial refere-se a um dos seis cabos de eletrocardiograma padrão (EKG ou ECG), ou eletrodos, colocados no tórax para obter um relatório de EKG de 12 líderes mostrando graficamente a atividade elétrica do coração. Um ekg de 12 líderes é composto por 12 vistas diferentes do eixo do coração obtidas de 10 leads diferentes: seis cabos precordiais e um em cada membro. O Dr. Frank Wilson introduziu o uso de leads precordiais na década de 1940, a fim de medir mais de perto a atividade elétrica cardíaca e esse padrão permaneceu a rotina, exceto quando as modificações são necessárias para os testes de esteira do exercício. Cada chumbo precordial é designado "V", juntamente com seu número de eletrodo, como "V1" ou "V3".
Os seis cabos precordiais são colocados no peito anterior em uma configuração padrão. V1 é colocado no lado direito do esterno no quarto intercostal, ou espaço nas costelas, enquanto V2 é colocado diretamente através do esterno no lado esquerdo do peito. V4 está posicionado na quinta intercostaL Espaço abaixo do meio da clavícula esquerda. Trabalhando para trás, o chumbo precordial V3 é aplicado diretamente entre V2 e V4. V5 e V6 são colocados no mesmo nível que V4 na linha axilar anterior esquerda e na linha midraxilar esquerda, respectivamente.
Utilizando 10 eletrodos permite a avaliação da atividade elétrica do coração ao longo de 12 eixos diferentes e três planos separados. Um EKG de 12 líderes mede a atividade elétrica cardíaca ao longo do eixo X que divide o coração em uma metade direita e esquerda; ao longo do eixo y que divide o coração em uma frente e uma metade traseira; e ao longo do eixo Z que divide o coração em uma metade superior e inferior. Esse grau de avaliação resulta em uma grande replicação de dados com oito leads independentes e quatro eletrodos redundantes. De acordo com o texto de Malmivuo e Plonsey, bioeletromagnetism , todos os 12 leads são registrados, no entanto, para melhorar o padrão REcognição e, assim, melhore o valor diagnóstico da avaliação de ekg.
A contribuição de cada condução precordial a todas essas informações ao longo de 12 eixos e três planos que dividem o coração permite uma identificação muito próxima da área de lesão. A falta de oxigênio, ou isquemia, pode causar alterações temporárias em leads específicos de EKG. Um ataque cardíaco ou infarto do miocárdio (IM) resulta em alterações em evolução para diferentes leads precordiais, dependendo da área específica de infarto - anterior, posterior ou inferior, por exemplo - à medida que os impulsos elétricos são interrompidos devido a lesão por tecido e morte.