Qu'est-ce qu'une avance précordiale?

Un plomb précordial fait référence à l'un des six lancers d'électrocardiogramme standard (EKG ou ECG), ou électrodes, placés sur la poitrine afin d'obtenir un rapport EKG à 12 dérivations montrant graphiquement l'activité électrique du cœur. Un EKG à 12 lignes est composé de 12 vues différentes d'axe du cœur obtenues à partir de 10 pistes différentes: six fils précordiaux et un sur chaque membre. Le Dr Frank Wilson a introduit l'utilisation des pistes précordiales dans les années 40 afin de mesurer de plus près l'activité électrique cardiaque et cette norme est restée la routine, sauf lorsque des modifications sont nécessaires pour les tests de tapis roulant d'exercice. Chaque plomb précordial est désigné "V" avec son numéro d'électrode, tel que "V1" ou "V3".

Les six fils précordiaux sont placés sur le coffre antérieur dans une configuration standard. V1 est placé sur le côté droit du sternum au quatrième espace intercostal, ou côtelet, tandis que V2 est placé directement à travers le sternum sur le côté gauche de la poitrine. V4 est positionné à la cinquième intercostaL espace sous le milieu de la clavicule gauche. Travaillant vers l'arrière, le plomb précordial V3 est appliqué directement entre V2 et V4. V5 et V6 sont placés au même niveau que V4 à la ligne axillaire antérieure gauche et la ligne médiane gauche, respectivement.

L'utilisation de 10 électrodes permet d'évaluer l'activité électrique du cœur le long de 12 axes différents et trois plans distincts. Un EKG à 12 lignes mesure l'activité électrique cardiaque le long de l'axe x qui divise le cœur en une moitié droite et gauche; le long de l'axe y qui divise le cœur en un front et une moitié arrière; et le long de l'axe z qui divise le cœur en une moitié supérieure et inférieure. Ce degré d'évaluation se traduit par une grande réplication de données avec huit fils indépendants et quatre électrodes redondantes. Selon le texte de Malmivuo et Ponsey, bioélectromagnétisme , les 12 leads sont enregistrés, néanmoins, pour améliorer le modèle REcognition et ainsi améliorer la valeur diagnostique de l'évaluation EKG.

La contribution de chaque entraînement précordial à toutes ces informations le long de 12 axes et trois plans divisant le cœur permet une identification très étroite de la zone de blessure. Le manque d'oxygène, ou ischémie, peut provoquer des changements temporaires à des pistes EKG spécifiques. Une crise cardiaque ou un infarctus du myocarde (IM) entraîne des changements en évolution de différents plombs précordiaux en fonction de la zone spécifique de l'infarctus - antérieur, postérieur ou inférieur, par exemple - car les impulsions électriques sont interrompues en raison d'une lésion tissulaire et d'une mort.

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