O que é um hemangioma hepático?
Um hemangioma hepático é uma massa incomum de crescimento lento de vasos sanguíneos no fígado. É uma condição benigna que raramente causa sintomas ou efeitos adversos à saúde. A maioria das pessoas que tem hemangiomas hepáticos nunca é diagnosticada ou desconhece o fato até que sejam submetidas a exames de imagem para outros problemas. O tratamento geralmente é desnecessário, embora as pessoas que experimentam sangramento interno, cãibras frequentes ou inflamação do fígado possam estar programadas para cirurgia.
As causas do hemangioma hepático não são conhecidas. Pesquisas sugerem que certos hormônios, incluindo estrogênio e progesterona, podem desempenhar um papel no seu desenvolvimento. As mulheres têm seis vezes mais chances de desenvolver hemangiomas do que os homens, e as massas têm maior probabilidade de crescer se uma pessoa toma esteróides, pílulas anticoncepcionais ou medicamentos para reposição hormonal de estrogênio. Os tumores iniciais geralmente estão presentes desde o nascimento e nunca crescem mais do que meia polegada (cerca de 1,25 centímetros) de diâmetro. Eles são constituídos por grupos de vasos sanguíneos de formato estranho.
A maioria dos hemangiomas hepáticos não causa sintomas, principalmente se forem muito pequenos. Um tumor grande pode irritar o revestimento do fígado ou romper e sangrar se o abdome sofrer trauma físico. Quando os sintomas aparecem, geralmente incluem dor e sensibilidade no abdome superior. Uma pessoa pode perder o apetite ou sentir-se satisfeito depois de consumir pequenas porções de comida. Frequentes crises de náusea e vômito são incomuns, mas possíveis quando o fígado é danificado por um hemangioma hepático.
Quando um médico percebe uma pequena massa no fígado em testes de diagnóstico, geralmente ele ou ela realiza outros exames para determinar se é um hemangioma hepático benigno ou um tumor cancerígeno. Tomografias computadorizadas, ultra-sonografias e ressonância magnética podem ser úteis para revelar a natureza da massa. Se os testes não forem conclusivos, uma biópsia hepática pode ser agendada para confirmar o diagnóstico.
O tratamento não é recomendado para a maioria dos pacientes com hemangiomas que não causam sintomas. Se um hemangioma hepático for muito grande ou já tiver rompido, no entanto, poderá ser necessária uma cirurgia para evitar possíveis complicações. Existem algumas opções diferentes de cirurgia, incluindo excisão do próprio tumor, remoção de uma porção do fígado que contém a massa ou ligação dos vasos sanguíneos que alimentam o hemangioma. Muito raramente, um paciente pode precisar de um transplante de fígado se o funcionamento do órgão estiver gravemente comprometido. É improvável que os hemangiomas retornem após cirurgias bem-sucedidas.