Co je jaterní hemangiom?

Jaterní hemangiom je neobvyklá, pomalu rostoucí hmota krevních cév v játrech. Je to benigní stav, který málokdy způsobuje jakékoli příznaky nebo nepříznivé účinky na zdraví. Většina lidí, kteří mají jaterní hemangiomy, je buď nikdy diagnostikována, nebo nevědí o této skutečnosti, dokud nepodstoupí diagnostické zobrazovací skenování na jiné problémy. Léčba je obvykle zbytečná, i když lidé, kteří mají vnitřní krvácení, časté křeče nebo zánět jater, mohou být naplánováni na operaci.

Příčiny jaterního hemangiomu nejsou známy. Výzkum naznačuje, že určité hormony, včetně estrogenu a progesteronu, mohou hrát roli v jejich vývoji. U žen je až šestkrát vyšší pravděpodobnost, že se vyvinou hemangiomy, než u mužů, a masy budou pravděpodobně růst, pokud člověk vezme steroidy, antikoncepční pilulky nebo léky nahrazující estrogenové hormony. Počáteční nádory jsou obvykle přítomny od narození a nikdy nerostou v průměru větším než asi půl palce (asi 1,25 centimetru). Jsou tvořeny shluky podivně tvarovaných krevních cév.

Většina jaterních hemangiomů nezpůsobuje příznaky, zejména pokud jsou velmi malé. Velký nádor může dráždit výstelku jater nebo ruptury a krvácet, pokud břicho trpí fyzickým traumatem. Když se objeví příznaky, obvykle zahrnují bolest a citlivost v horní části břicha. Člověk může ztratit chuť k jídlu nebo se cítit plný po konzumaci malých porcí jídla. Časté záchvaty nevolnosti a zvracení jsou neobvyklé, ale možné, když jsou játra poškozena jaterním hemangiomem.

Když si lékař při diagnostických testech všimne malé hmotnosti v játrech, obvykle zajistí další vyšetření, aby zjistil, zda se jedná o benigní jaterní hemangiom nebo rakovinový nádor. Počítačové tomografické skenování, ultrazvuk a zobrazování magnetickou rezonancí mohou pomoci při odhalování povahy hmoty. Pokud jsou testy neprůkazné, může být naplánována biopsie jater, aby se potvrdila diagnóza.

Léčba se nedoporučuje pro většinu pacientů, kteří mají hemangiomy, které nezpůsobují příznaky. Pokud je jaterní hemangiom velmi velký nebo již praskl, může být zapotřebí chirurgického zákroku, aby se zabránilo možným komplikacím. Existuje několik různých možností pro chirurgický zákrok, včetně excize samotného nádoru, odstranění části jater obsahující hmotu nebo ligace krevních cév, které živí hemangiom. Pacient může velmi zřídka vyžadovat transplantaci jater, pokud je funkce orgánu vážně narušena. Hemangiomy se po úspěšných operacích pravděpodobně nevrátí.