Wat is een hepatisch hemangioom?

Een hepatisch hemangioom is een ongewone, langzaam groeiende massa bloedvaten in de lever. Het is een goedaardige aandoening die zelden symptomen of nadelige gezondheidseffecten veroorzaakt. De meeste mensen met hepatische hemangiomen worden ofwel nooit gediagnosticeerd of zijn zich daarvan niet bewust totdat ze diagnostische scans voor andere problemen ondergaan. Behandeling is meestal niet nodig, hoewel mensen die interne bloedingen, frequente krampen of leverontsteking ervaren, gepland kunnen worden voor een operatie.

De oorzaken van hepatisch hemangioom zijn niet bekend. Onderzoek suggereert dat bepaalde hormonen, waaronder oestrogeen en progesteron, mogelijk een rol spelen in hun ontwikkeling. Vrouwen hebben maar liefst zes keer meer kans om hemangiomen te ontwikkelen dan mannen, en massa's hebben meer kans om te groeien als een persoon steroïden, anticonceptiepillen of oestrogeenhormoonvervangende medicijnen neemt. Aanvankelijke tumoren zijn meestal aanwezig vanaf de geboorte en groeien nooit meer dan ongeveer een halve inch (ongeveer 1,25 centimeter) in diameter. Ze bestaan ​​uit clusters van vreemd gevormde bloedvaten.

De meeste hepatische hemangiomen veroorzaken geen symptomen, vooral als ze erg klein zijn. Een grote tumor kan de voering van de lever of scheuren irriteren en bloeden als de buik lichamelijk letsel oploopt. Wanneer symptomen verschijnen, omvatten deze meestal pijn en gevoeligheid in de bovenbuik. Een persoon kan zijn of haar eetlust verliezen of zich vol voelen na het nuttigen van kleine porties voedsel. Frequente aanvallen van misselijkheid en braken komen niet vaak voor maar zijn mogelijk wanneer de lever is beschadigd door een hepatisch hemangioom.

Wanneer een arts bij diagnostische tests een kleine massa in de lever opmerkt, regelt hij of zij meestal voor verder onderzoek om te bepalen of het een goedaardig hepatisch hemangioom of een kankergezwel is. Geautomatiseerde tomografiescans, echografieën en magnetische resonantiebeeldvorming kunnen allemaal nuttig zijn om de aard van de massa te onthullen. Als tests niet doorslaggevend zijn, kan een leverbiopsie worden gepland om de diagnose te bevestigen.

Behandeling wordt niet aanbevolen voor de meeste patiënten met hemangiomen die geen symptomen veroorzaken. Als een hepatisch hemangioom erg groot is of al is gescheurd, kan een operatie nodig zijn om mogelijke complicaties te voorkomen. Er zijn een paar verschillende opties voor chirurgie, waaronder excisie van de tumor zelf, verwijdering van een deel van de lever dat de massa bevat, of ligatie van de bloedvaten die het hemangioom voeden. In zeer zeldzame gevallen kan een patiënt een levertransplantatie nodig hebben als het functioneren van het orgaan ernstig wordt aangetast. Het is onwaarschijnlijk dat hemangiomen terugkeren na succesvolle operaties.