Hvad er en hepatisk hæmangiom?
En hepatisk hæmangioma er en usædvanlig langsomt voksende masse af blodkar i leveren. Det er en godartet tilstand, der sjældent forårsager symptomer eller uheldige sundhedseffekter. De fleste mennesker, der har hepatiske hæmangiomer, er enten aldrig diagnosticeret eller uvidende om det faktum, før de gennemgår diagnostiske billeddannelsesscanninger for andre problemer. Behandling er normalt unødvendig, skønt mennesker, der oplever intern blødning, hyppige kramper eller leverinflammation muligvis er planlagt til operation.
Årsagerne til hepatisk hæmangiom er ikke kendt. Forskning antyder, at visse hormoner, herunder østrogen og progesteron, kan spille en rolle i deres udvikling. Kvinder er så meget som seks gange mere tilbøjelige til at udvikle hæmangiomer end mænd, og masserne er mere tilbøjelige til at vokse, hvis en person tager steroider, p-piller eller østrogenhormonerstatningslægemidler. Indledende tumorer er normalt til stede fra fødslen og vokser aldrig mere end cirka en halv tomme (ca. 1,25 centimeter) i diameter. De består af klynger af underligt formede blodkar.
Størstedelen af hepatiske hæmangiomer forårsager ikke symptomer, især hvis de er meget små. En stor tumor kan irritere foringen i leveren eller sprænge og blø, hvis abdomen lider af fysisk traume. Når symptomer vises, inkluderer de smerter og ømhed i øvre del af maven. En person kan miste sin appetit eller føle sig fuld efter at have indtaget små portioner mad. Hyppige anstrengelser med kvalme og opkast er usædvanlige, men mulige, når leveren er beskadiget af en hepatisk hæmangiom.
Når en læge bemærker en lille masse i leveren ved diagnostiske test, arrangerer han eller hun yderligere undersøgelser for at afgøre, om det er en godartet leverhemangioma eller en kræfttumor. Computerstyrede tomografiscanninger, ultralyd og magnetisk resonansafbildning kan alle være nyttige til at afsløre massens art. Hvis test er uomgængelig, kan en leverbiopsi planlægges for at bekræfte diagnosen.
Behandling anbefales ikke for de fleste patienter, der har hæmangiomer, der ikke forårsager symptomer. Hvis en hepatisk hæmangiom er meget stor eller allerede har brudt, kan det dog være nødvendigt med operation for at forhindre mulige komplikationer. Der er et par forskellige muligheder for kirurgi, herunder udskæring af selve tumoren, fjernelse af en del af leveren, der indeholder massen, eller ligering af blodkarene, der foder hemangiom. Meget sjældent kan en patient kræve en levertransplantation, hvis organets funktion er alvorligt kompromitteret. Det er usandsynligt, at hemangiomer vender tilbage efter vellykkede operationer.