Was ist ein hepatisches Hämangiom?
Ein hepatisches Hämangiom ist eine ungewöhnliche, langsam wachsende Masse von Blutgefäßen in der Leber. Es ist eine gutartige Erkrankung, die selten Symptome oder nachteilige Auswirkungen auf die Gesundheit hat. Die meisten Menschen mit hepatischen Hämangiomen werden entweder nie diagnostiziert oder sind sich dessen nicht bewusst, bis sie sich diagnostischen Bildscans für andere Probleme unterziehen. Eine Behandlung ist in der Regel nicht erforderlich, obwohl für die Operation möglicherweise Blutungen, häufige Krämpfe oder Leberentzündungen vorgesehen sind.
Die Ursachen von Leberhämangiomen sind nicht bekannt. Untersuchungen legen nahe, dass bestimmte Hormone, einschließlich Östrogen und Progesteron, eine Rolle bei ihrer Entwicklung spielen können. Frauen entwickeln mit bis zu sechsmal höherer Wahrscheinlichkeit Hämangiome als Männer, und die Wahrscheinlichkeit eines Massenwachstums steigt, wenn eine Person Steroide, Antibabypillen oder Östrogenhormonersatzmittel einnimmt. Anfängliche Tumoren treten normalerweise von Geburt an auf und werden nie größer als 1,25 Zentimeter im Durchmesser. Sie bestehen aus Clustern von seltsam geformten Blutgefäßen.
Die Mehrzahl der hepatischen Hämangiome verursacht keine Symptome, insbesondere wenn sie sehr klein sind. Ein großer Tumor kann die Auskleidung der Leber reizen oder reißen und bluten, wenn der Bauch ein körperliches Trauma hat. Wenn Symptome auftreten, schließen sie normalerweise Schmerz und Empfindlichkeit im oberen Unterleib ein. Eine Person kann den Appetit verlieren oder sich satt fühlen, nachdem sie kleine Portionen gegessen hat. Häufige Anfälle von Übelkeit und Erbrechen sind selten, aber möglich, wenn die Leber durch ein hepatisches Hämangiom geschädigt ist.
Wenn ein Arzt bei diagnostischen Tests eine kleine Lebermasse feststellt, veranlasst er in der Regel weitere Untersuchungen, um festzustellen, ob es sich um ein gutartiges hepatisches Hämangiom oder einen krebsartigen Tumor handelt. Computertomographie, Ultraschall und Magnetresonanztomographie können hilfreich sein, um die Natur der Masse aufzudecken. Wenn die Tests nicht schlüssig sind, kann eine Leberbiopsie geplant werden, um die Diagnose zu bestätigen.
Die Behandlung wird für die meisten Patienten mit Hämangiomen, die keine Symptome verursachen, nicht empfohlen. Wenn ein hepatisches Hämangiom sehr groß ist oder bereits gerissen ist, kann eine Operation erforderlich sein, um möglichen Komplikationen vorzubeugen. Es gibt verschiedene chirurgische Möglichkeiten, einschließlich der Entfernung des Tumors selbst, der Entfernung eines Teils der Leber, der die Masse enthält, oder der Ligation der Blutgefäße, die das Hämangiom versorgen. Sehr selten kann ein Patient eine Lebertransplantation benötigen, wenn die Organfunktion stark beeinträchtigt ist. Es ist unwahrscheinlich, dass Hämangiome nach erfolgreichen Operationen wieder auftreten.