O que é o impacto do supraespinhal?

O impacto no supraespinhal é uma condição que ocorre quando o supraespinhal, um dos quatro músculos do manguito rotador, fica comprimido contra o processo acrômio, uma projeção do osso da escápula ou omoplata. Situado na parte superior do ombro, o músculo supraespinhal corre lateralmente através do ombro, terminando em um tendão que atravessa o acrômio antes de se estender por cima da articulação do ombro. Como esse músculo é um abdutor do braço, o que significa que ajuda a levantá-lo lateralmente, seu tendão pode ficar inflamado como conseqüência do seqüestro repetitivo da articulação do ombro, à medida que o tendão se esfrega contra o processo acrômio. O impacto supraespinhal resultante pode piorar se não for tratado, pois o tendão inflamado geralmente aumenta de tamanho, criando cada vez mais atrito contra o osso.

Originário de uma faceta da escápula posterior superior conhecida como fossa supraespinhal, esse músculo do manguito rotador cruza-se ligeiramente atrás da parte superior do ombro. Ele pode ser sentido logo atrás do ombro, entre o acrômio, que forma uma crista que corre quase horizontalmente na parte superior da omoplata, e o processo coracóide, outra projeção da escápula sentida na parte superior e ligeiramente anterior à articulação do ombro. Terminando em um tendão que corre sob o aspecto mais externo do acrômio, uma projeção lateral do osso em forma de taco, ele atravessa a cabeça do osso úmero na articulação do ombro. Insere-se logo depois no tubérculo maior do úmero, a superfície mais externa da cabeça do úmero.

Durante movimentos que exigem abdução repetida da articulação do ombro, como executar o golpe de borboleta enquanto nada ou levanta o braço lateralmente para balançar uma raquete de tênis, o músculo supraespinhal encontra atrito onde sua superfície superior encontra a parte inferior do acrômio. Isto é especialmente verdade quando, quando está abduzindo, o braço é mantido levemente para a frente e o ombro é rotacionado internamente. Se esse movimento for realizado com frequência e repetitividade, pode ocorrer um impacto supraespinhal.

O impacto supraespinhal é caracterizado por dor aguda e inflamação sentidas na parte superior do ombro, principalmente na realização dos movimentos descritos. Ocasionalmente, pode ser acompanhada de inchaço e hematomas no local da lesão. Quando nos estágios iniciais, geralmente como em indivíduos com menos de 25 anos, pode ser tratado com repouso e tratamentos anti-inflamatórios, como gelo e analgésicos para AINEs. O impacto supraespinhal mais avançado, como observado em pacientes mais velhos, pode exigir cirurgia para correção.