Was ist Supraspinatus Impingement?

Supraspinatus-Impingement ist ein Zustand, der auftritt, wenn der Supraspinatus, einer von vier Muskeln der Rotatorenmanschette, gegen den Acromion-Prozess, einen Vorsprung des Schulterblattknochens oder das Schulterblatt gedrückt wird. Der Supraspinatusmuskel verläuft seitlich über die Schulter und endet in einer Sehne, die sich unter dem Akromion kreuzt, bevor er sich über die Oberseite des Schultergelenks erstreckt. Da dieser Muskel ein Entführer des Arms ist, was bedeutet, dass er dabei hilft, den Arm seitlich anzuheben, kann sich seine Sehne als Folge einer wiederholten Abduktion des Schultergelenks entzünden, wenn die Sehne gegen den Akromion-Prozess reibt. Das resultierende Auftreffen auf den Supraspinatus kann sich verschlechtern, wenn es nicht behandelt wird, da die entzündete Sehne häufig an Größe zunimmt und mehr und mehr Reibung gegen den Knochen erzeugt.

Dieser Rotatorenmanschettenmuskel entspringt auf einer Facette der oberen hinteren Schulter, die als Fossa supraspinatus bekannt ist, und kreuzt sich leicht hinter der Schulteroberseite. Es ist unmittelbar hinter der Schulter zwischen dem Akromion, das einen Kamm bildet, der fast horizontal über die Oberseite des Schulterblatts verläuft, und dem Coracoid-Prozess zu spüren, einem weiteren Vorsprung des Schulterblatts, der auf der Oberseite und etwas vor dem Schultergelenk zu spüren ist. Sie endet in einer Sehne, die unter dem äußersten Aspekt des Akromions verläuft, einer seitlichen Projektion von Knochen in Form einer Keule, und kreuzt den Kopf des Humerusknochens am Kugelgelenk der Schulter. Es wird kurz danach auf den Tuberculum major des Oberarmknochens, die äußerste Oberfläche des Oberarmknochenkopfes, aufgesetzt.

Während Bewegungen, die eine wiederholte Abduktion des Schultergelenks erfordern, wie z. B. das Ausführen des Schmetterlingshubs beim Schwimmen oder das seitliche Anheben des Arms, um einen Tennisschläger zu schwingen, stößt der Supraspinatus auf Reibung, wenn seine Oberseite auf die Unterseite des Akromions trifft. Dies gilt insbesondere dann, wenn der Arm während der Abduktion leicht nach vorne gehalten und die Schulter nach innen gedreht wird. Wenn diese Bewegung häufig und wiederholt ausgeführt wird, kann sich ein supraspinatus Aufprall entwickeln.

Supraspinatus-Impingement ist gekennzeichnet durch akute Schmerzen und Entzündungen an der Schulteroberseite, insbesondere bei der Ausführung der beschriebenen Bewegungen. Gelegentlich kann es zu Schwellungen und Blutergüssen an der Verletzungsstelle kommen. Im Frühstadium, typischerweise bei Personen unter 25 Jahren, kann es mit Ruhe- und entzündungshemmenden Behandlungen wie Eis und NSAID-Schmerzmitteln behandelt werden. Bei fortgeschritteneren Supraspinatus-Impingements, wie sie bei älteren Patienten beobachtet wurden, kann eine Operation erforderlich sein, um sie zu korrigieren.