Was ist Dehiszenz?
Dehiszenz ist ein Begriff, der sich auf die spontane Schaffung einer Öffnung bezieht. Es kann verschiedene Formen sowohl in der Botanik als auch in der Medizin annehmen. Am häufigsten wird dieser Begriff jedoch verwendet, um eine möglicherweise tödliche Komplikation einer Operation zu bezeichnen, die als Wunddehiszenz bezeichnet wird und bei der eine chirurgische Wunde nach der Operation wieder geöffnet wird. Dies kann für den Patienten sehr gefährlich sein und ist ein Grund dafür, dass die Operationsstellen so genau überwacht werden, dass Anzeichen einer Wunddehiszenz frühzeitig erkannt werden.
Im Falle einer Wunddehiszenz ist das Phänomen mit einer Reihe von Dingen verbunden. Bauchchirurgie kann ein Risikofaktor sein, ebenso wie Diabetes, allgemeiner Gesundheitszustand und andere Faktoren, die die Heilung erschweren. Wenn eine Operation an einer Stelle durchgeführt wird, an der zuvor eine Operation durchgeführt wurde, kann sich das Risiko erhöhen, und eine Operation infolge eines schweren Traumas kann auch ein Risikofaktor sein, da der Chirurg den Schnitt möglicherweise nicht so gut kontrollieren kann wie er oder sie wünscht. Besonders große Schnitte sind auch ein Risikofaktor.
Wunddehiszenz kann erst eine Woche nach der Operation auftreten. Anzeichen dafür, dass der Patient einem Risiko ausgesetzt ist, können eine langsame Heilungszeit, ein vermehrter Ausfluss um die Wunde, schwere Blutergüsse um die Wunde und das Fehlen einer Gewebegranulation um die Wunde während des Heilungsprozesses sein. Diese Anzeichen können darauf hinweisen, dass der Patient engmaschig überwacht werden muss, damit Anzeichen einer Aufspaltung und Trennung entlang der Inzision schnell erkannt werden.
Wenn bei einem Patienten eine chirurgische Dehiszenz auftritt, kann dies tödlich sein. Es erhöht das Risiko für Peritonitis und Infektionen, kann zum Ausnehmen führen und kann je nach Patient und Lage der Wunde andere Probleme bereiten. Es muss sofort von einem Chirurgen behandelt werden, der den Bruch reparieren kann. Das Risiko einer Wunddehiszenz ist einer der Gründe, warum Patienten möglicherweise zu Beginn des Heilungsprozesses in ein Krankenhaus eingeliefert werden müssen, wenn sie sich einer traumatischen Operation unterzogen haben oder das Risiko besteht, eine Dehiszenz zu entwickeln.
Die medizinische Gemeinschaft verwendet diesen Begriff auch, um sich auf eine sehr seltene Gleichgewichtsstörung zu beziehen, die als Superior Canal Dehiscence Syndrome (SCDS) bezeichnet wird. In diesem Zustand tritt spontan eine Öffnung zum Innenohr auf, wodurch das Gleichgewicht des Patienten gestört und ein Gefühl von Schwindel erzeugt wird. Die Behandlung für diesen Zustand ist eine Operation, um die Öffnung zu reparieren. Da der Zustand häufig durch ein schweres Kopftrauma verursacht wird, kann der Patient auch auf Anzeichen von neurologischen Komplikationen überwacht werden.