Qual é a relação entre hérnia e gravidez?
Uma hérnia é uma protuberância no estômago, virilha ou parte superior da coxa causada por intestinos cutucando músculos enfraquecidos. A relação entre uma hérnia e gravidez é dupla. Para aqueles com hérnia congênita, a gravidez pode tornar a hérnia visível. O alongamento e o rompimento dos músculos abdominais durante a gravidez também podem causar o desenvolvimento de uma hérnia. Embora possa ser desconfortável, o tratamento geralmente pode esperar até depois da gravidez.
Uma hérnia e gravidez geralmente andam de mãos dadas. Uma hérnia congênita, presente desde o nascimento, pode passar despercebida até a gravidez. A pressão de um bebê em crescimento e o ganho de peso associado à gravidez podem causar uma hérnia de outra maneira indetectável. Nesses casos, a hérnia raramente requer tratamento e provavelmente se tornará invisível novamente quando o bebê nascer.
A gravidez também pode causar uma hérnia, mesmo que a mulher não a tivesse antes. Os músculos abdominais podem, em alguns casos, enfraquecer e rasgar à medida que o bebê cresce. A pressão que o bebê em desenvolvimento exerce sobre o intestino pode fazer com que ele cutuque o local enfraquecido. Quando a gravidez causa a hérnia, em vez de a hérnia ser um problema congênito, ela geralmente aparece diretamente no centro do abdômen; isso geralmente causa um umbigo saliente. Isso ocorre porque o centro do abdômen é tipicamente o local em que a maior pressão é exercida, fazendo com que a maior parte da tensão seja exercida sobre esses músculos.
Independentemente de uma hérnia ser percebida pela gravidez ou causada por ela, uma hérnia e gravidez podem causar alguns problemas de saúde. Na maioria dos casos, o paciente ou o médico podem empurrar suavemente uma hérnia de volta. Pode ser doloroso ou precisar ser empurrado regularmente, mas provavelmente não causará problemas. Em alguns casos, no entanto, se a hérnia continuar crescendo, mudar de cor ou se tornar insuportável para a mãe, poderá ser necessário tratamento cirúrgico. Se estiver presente na parte superior da coxa, também pode exigir cirurgia; uma hérnia na parte superior da coxa tem mais chances de se enroscar, cortando o fluxo sanguíneo para o intestino e danificando-o. Esta conexão entre uma hérnia e gravidez é frequentemente a mais preocupante.
Cirurgia de hérnia e gravidez raramente fazem uma boa mistura. Durante o primeiro trimestre, a cirurgia pode aumentar as chances de aborto. Durante o último trimestre, pode aumentar o risco de parto prematuro. Se possível, a maioria dos médicos esperará até o nascimento da criança antes de tratar a hérnia.
Se a cirurgia for necessária imediatamente, é melhor que ela ocorra em algum momento durante o segundo trimestre. Nesse ponto, o bebê é desenvolvido o suficiente para suportar quaisquer distúrbios, mas pequeno o suficiente para não atrapalhar. Se se acredita que a mãe pode precisar de uma cesariana para dar à luz, a melhor maneira é fazer a cirurgia durante a gravidez; Embora o tratamento para uma hérnia seja um procedimento relativamente simples, ele pode aumentar os riscos associados à cesariana.