O que é hiperplasia estromal?

A hiperplasia estromal, mais conhecida como hiperplasia estromal pseudo-angiomatosa (PASH), é um tipo de tumor benigno que surge do tecido de suporte das células e geralmente ocorre na mama. Foi descoberto pela primeira vez em 1986, quando uma equipe de três pesquisadores médicos notou nove casos de lesões mamárias. Houve muito poucos casos de hiperplasia do estroma desde então, o que levou a uma falta de estudos significativos sobre a doença.

Normalmente, o PASH se desenvolve a partir das células de miofibroblastos do corpo. São células que funcionam como um híbrido entre as células musculares conhecidas como fibroblastos e células musculares não ou lisas. A textura da hiperplasia do estroma pode ser descrita como elástica e sólida, consistindo de tecido fibroso e glandular. Além disso, ele não causa dor e é unilateral, o que significa que ocorre em uma das partes do corpo emparelhadas. Existem alguns casos, no entanto, em que a protrusão apareceu em ambas as estruturas.

Essa descrição torna o PASH semelhante aos fibroadenomas, que são tumores benignos que geralmente aparecem na mama. O fator diferenciador da hiperplasia do estroma é sua falta de malignidade. Foi a capacidade de dizer se as lesões eram angiossarcoma ou não que permitiu aos pesquisadores diferenciar a hiperplasia do estroma como uma condição distinta. Angiossarcoma refere-se a uma coleção de tumores caracterizados por crescimento descontrolado e perigo para a saúde, conseqüentemente denotando câncer. Embora possa crescer, a hiperplasia do estroma não é cancerígena.

As semelhanças entre PASH e fibroadenomas às vezes dificultam o diagnóstico de qualquer uma das condições, principalmente a primeira. A condição geralmente é diagnosticada em uma segunda ou terceira visita ao centro médico. Ultrassonografia, mamografia e ressonância magnética (RM) são as técnicas utilizadas para diagnosticar a hiperplasia do estroma.

Os médicos recomendam cirurgia para pacientes com grandes tumores PASH. Em alguns casos, o cirurgião continuaria com uma operação mesmo que o diagnóstico não confirmasse esse diagnóstico, como medida de precaução contra o câncer. Nos casos mais extremos, foram realizadas mastectomias, que envolvem a remoção completa de uma mama. Recomenda-se um exame de acompanhamento, pois houve situações em que as lesões se repetiram.

Desde a sua diferenciação em meados dos anos 80, a hiperplasia do estroma exigiu um estudo mais aprofundado. Mesmo sendo uma condição benigna e não cancerosa, a comunidade médica ainda precisa determinar seu significado. Como houve muito poucos casos documentados de hiperplasia estromal pseudo-angiomatosa ao longo dos anos, a possibilidade de pesquisas aprofundadas sobre a ocorrência tem sido limitada.