O que é doença venosa?

Uma doença venosa é uma condição médica causada por veias anormais ou danificadas, os vasos sanguíneos que transportam o sangue para o coração. As doenças venosas ocorrem quando uma veia sofreu danos nas válvulas que regulam a direção do fluxo sanguíneo, resultando no que é chamado de insuficiência venosa, pois a capacidade do sistema circulatório de enviar sangue desoxigenado de volta ao coração fica prejudicada. Isso permite que o sangue que passa pelas veias danificadas se acumule ou vaze, mais comumente nas pernas, o que danifica ainda mais as veias ao distendê-las e pode causar danos aos tecidos próximos. Algumas formas de doenças venosas têm efeitos principalmente cosméticos, mas formas mais graves podem causar dor, comprometimento da mobilidade e problemas de saúde, como úlceras na pele. Em alguns casos, a doença venosa pode ser fatal, causando câncer de pele ou um coágulo sanguíneo fatal.

As doenças venosas têm várias causas potenciais. Em alguns casos, são o resultado de defeitos congênitos nas veias que impedem o funcionamento adequado das válvulas. Eles podem ser causados ​​por inflamação das veias, chamada flebite, que por sua vez pode ser causada por infecções, trauma físico ou irritantes químicos. Coágulos sanguíneos podem levar a doenças venosas ao esticar ou inflamar veias. As doenças podem ser causadas por lesões nos vasos sanguíneos, atividades ou ocupações que colocam estresse físico nas pernas ou gravidez. A doença é mais comum em mulheres que em homens devido a efeitos hormonais, e o risco é aumentado em pessoas com sobrepeso ou altura.

Os efeitos da doença local são geralmente observados principalmente nas pernas e pés. Em uma pessoa que sofre de insuficiência venosa, a acumulação e o vazamento de sangue nas extremidades inferiores podem causar dor, inflamação e uma sensação de peso ao se levantar ou andar. Pode ocorrer descoloração da pele ao redor dos tornozelos e, em casos mais graves, podem surgir úlceras na pele na mesma área. Em casos graves, a doença venosa pode causar dor ou peso nas pernas suficientes para interferir na capacidade do paciente de se levantar ou andar por longos períodos de tempo. A acumulação de sangue nas pernas também pode causar ferimentos leves que resultam em grave perda de sangue.

Alguns efeitos da doença venosa são vistos diretamente nas próprias veias. A distensão de pequenas veias na superfície da pele do paciente pode fazer com que grupos de vasos sanguíneos distendidos, conhecidos como veias-aranha, azuis, vermelhas ou roxas, fiquem visíveis na pele e, em alguns casos, se tornem dolorosos. Um problema semelhante em veias maiores resulta em varizes, que fazem com que as veias afetadas se torçam e aumentem, muitas vezes esbugalhando-se visivelmente contra a pele e ficando retorcidas ou com aparência de cordão. As duas condições ocorrem mais comumente nas pernas, mas também podem aparecer em outros lugares.

A doença venosa aumenta a probabilidade de formação de coágulos sanguíneos, porque as veias danificadas diminuem o fluxo sanguíneo e aumentam a suscetibilidade à inflamação por lesões. Se o coágulo permanecer no local, causa mais inflamação da veia ou tromboflebite, o que agrava ainda mais os danos à veia. Se um coágulo se formar em uma veia profunda, desenvolve-se uma condição chamada trombose venosa profunda, onde existe um risco significativo de que o coágulo seja desalojado e comece a viajar pelo sistema circulatório até ficar preso nas artérias dos pulmões, causando um potencial bloqueio fatal chamado embolia pulmonar.

A doença venosa a longo prazo pode piorar ao longo do tempo à medida que o dano se acumula, resultando em uma condição chamada insuficiência venosa crônica. O inchaço e a inflamação tornam-se mais graves, eventualmente impedindo o fluxo sanguíneo tão severamente que interfere no fluxo de nutrientes e oxigênio para a pele do doente. A pele fica danificada e inflamada, resultando em uma condição conhecida como dermatite de estase venosa, na qual a pele fica seca, coriácea e descolorida. O aumento da acumulação de sangue nas pernas também pode produzir úlceras na pele conhecidas como úlceras de estase venosa, que são dolorosas e, em alguns casos, se tornam cancerosas.