O que está envolvido na cirurgia de craniossinostose?
Várias opções estão disponíveis para a cirurgia de craniossinostose, um procedimento em que o cirurgião corrige as placas do crânio fundidas prematuramente para permitir que a cabeça do bebê se desenvolva normalmente. Esta cirurgia geralmente ocorre no início da vida. Um procedimento aberto mais invasivo era padrão até o desenvolvimento de técnicas endoscópicas bem-sucedidas, menos agressivas e com menos riscos. Um cirurgião pode ser capaz de realizar qualquer solicitação.
Na cirurgia tradicional de craniossinostose, o paciente recebe anestesia geral e é posicionado em uma mesa cirúrgica para que o cirurgião possa acessar a área relevante do crânio. O cirurgião faz uma incisão em zigue-zague, projetada para reduzir a aparência de cicatrizes, permitindo que o cabelo caia mais naturalmente. Em seguida, o cirurgião acessa a área de interesse, remove e remodela o osso e o substitui antes de adicionar placas e parafusos para prendê-lo no lugar, com espaço para crescer. A fixação após a cirurgia é importante para ajudar o crânio a manter sua forma.
Esta cirurgia pode levar mais tempo e traz o risco de infecção e outros problemas. A incisão profunda pode se interceptar com um nervo facial chave e pode causar danos ao nervo. Também existe o risco de reações adversas à anestesia. Esse risco pode aumentar quanto mais tempo o paciente permanecer, mesmo com a supervisão de um anestesista atencioso e da equipe cirúrgica.
A alternativa é a cirurgia endoscópica da craniossinostose. Nesse procedimento, o local é acessado através de pequenas incisões que permitem ao cirurgião alcançar o osso com sucesso. Em vez de usar parafusos e placas, o cirurgião projeta um capacete para o bebê usar. Embora o desgaste do capacete não seja muito confortável e possa ser difícil aderir ao regime, é mais seguro e causa menos complicações do que o uso de fixação externa para manter o crânio no lugar. Os pacientes podem ter riscos reduzidos de infecção e outras complicações com este procedimento.
Em ambos os casos, após a cirurgia de craniossinostose, o cirurgião desejará ver o paciente para acompanhamento. Nessas consultas, o médico pode solicitar estudos de imagem médica do crânio para verificar sinais de complicações e também avaliar o formato da cabeça. Com o uso do capacete, isso é especialmente importante, pois um capacete mal ajustado ou mal usado pode empurrar o crânio para fora de forma. Se algum ajuste for necessário, o médico poderá fazê-lo para recuperar o desenvolvimento do crânio do paciente. Pacientes que recebem cirurgia de craniossinostose podem se recuperar completamente e experimentar o desenvolvimento normal do crânio após a cirurgia.