Vad är involverat i Craniosynostosis kirurgi?

Flera alternativ finns tillgängliga för kraniosynostoskirurgi, en procedur där en kirurg korrigerar för tidigt smälta skalplattor så att ett barns huvud kan utvecklas normalt. Denna operation förekommer vanligtvis tidigt i livet. Ett mer invasivt öppet förfarande var standard tills utvecklingen av framgångsrika endoskopiska tekniker som är mindre aggressiva och med färre risker. En kirurg kanske kan utföra antingen på begäran.

Vid traditionell kraniosynostoskirurgi får patienten generell anestesi och placeras på ett operationsbord så att kirurgen får åtkomst till det relevanta området av skallen. Kirurgen gör ett sicksack snitt, utformat för att minska uppkomsten av ärrbildning genom att låta håret falla mer naturligt. Därefter kommer kirurgen åt det intressanta området, tar bort och formar benet och ersätter sedan det innan du lägger till plattor och skruvar för att hålla det på plats med utrymme att växa. Fixering efter operationen är viktig för att hjälpa skallen att behålla sin form.

Denna operation kan ta längre tid och medför risken för infektion och andra problem. Det djupa snittet kan potentiellt korsas med en nyckel i ansiktsnerven och kan orsaka nervskador. Det finns också en risk för biverkningar av anestesi. Denna risk kan öka ju längre patienten stannar under, även med övervakning från en uppmärksam anestesiolog och kirurgiskt team.

Alternativet är endoskopisk kraniosynostoskirurgi. I denna procedur nås platsen genom små snitt som gör att en kirurg lyckas nå benet. Istället för att använda skruvar och plattor designar kirurgen en hjälm som barnet kan bära. Även om slitage på hjälmen inte är särskilt bekvämt och det kan vara svårt att följa regimen är det säkrare och orsakar färre komplikationer än användningen av extern fixering för att hålla skallen på plats. Patienter kan ha minskade risker för infektion och andra komplikationer med detta förfarande.

I båda fallen, efter kraniosynostosoperation, kommer kirurgen att vilja se patienten för uppföljningar. Vid dessa möten kan läkaren begära medicinska avbildningstudier av skallen för att kontrollera om det finns tecken på komplikationer, och kan också bedöma huvudets form. Med hjälmslitage är detta särskilt viktigt, eftersom en dåligt monterad eller felaktigt sliten hjälm kan skjuta skallen ur form. Om några justeringar är nödvändiga kan läkaren göra dem för att få patientens skalleutveckling tillbaka på rätt spår. Patienter som får kraniosynostoskirurgi kan göra en fullständig återhämtning och uppleva normal utveckling av skallen efter operationen.