Qual é a relação entre corticosteróides e osteoporose?
A relação entre corticosteróides e osteoporose é que o uso a longo prazo pode causar a doença. Os corticosteróides afetam a quantidade de cálcio usada pelo organismo. Estudos confirmaram a ligação entre corticosteróides e osteoporose e, como resultado, os médicos medem a densidade óssea em pacientes que provavelmente tomam corticosteróides por um período prolongado de tempo. Dosagens aumentadas de corticosteróides, como prednisona, cortisona e prednisolona, também demonstraram aumentar a probabilidade de osteoporose.
Estudos mostraram que existe uma ligação entre corticosteróides e osteoporose. Entre 30 e 50% dos pacientes que tomam frequentemente qualquer medicamento com corticosteróide desenvolverão a doença. Os médicos, portanto, medem a densidade óssea dos pacientes antes e durante o tratamento com corticosteróides. Os pesquisadores afirmam que, se o paciente estiver tomando 7,5 miligramas ou mais de prednisona por mais de dois meses, há motivos para preocupação. A perda de densidade óssea ocorre mais rapidamente durante os estágios iniciais da terapia com corticosteróides.
A ligação entre corticosteróides e osteoporose está relacionada aos efeitos fisiológicos da droga. Os corticosteróides impedem a absorção dos níveis normais de cálcio pelos intestinos e fazem com que mais cálcio seja excretado pelos rins. Isso faz com que as glândulas paratireóides liberem um hormônio chamado hormônio paratireóide, que tenta corrigir os níveis de cálcio no sangue removendo-o dos ossos. O cálcio é vital para a força dos ossos; portanto, sua ausência causa osteoporose.
Várias opções de tratamento estão disponíveis para pacientes que sofrem de osteoporose induzida por corticosteróides. O mais simples é o uso de suplementos de cálcio, que visam aumentar os níveis de cálcio e, assim, fortalecer os ossos. Isso pode ser eficaz, mas não é de forma alguma confiável para o tratamento eficaz da doença. Os medicamentos prescritos que terminam com "-dronate" são frequentemente eficazes no tratamento da osteoporose causada por corticosteróides. Esses medicamentos incluem alendronato, zoledronato e risedronato, que geralmente são combinados com suplementos de cálcio e vitamina D para obter a máxima eficácia.
A osteoporose afeta a densidade dos ossos e pode literalmente fazer com que os ossos se tornem porosos, como uma esponja. O efeito mais notável dessa condição é o aumento da probabilidade de fraturas e quebras ósseas. Isso requer repouso na cama e pode resultar em diminuição da qualidade de vida, perda de dias de trabalho e dor constante. O aumento do tempo que os pacientes passam no leito se recuperando de quebras e fraturas relacionadas à osteoporose pode causar coágulos sanguíneos e pneumonia. Essas conseqüências potencialmente graves explicam por que os médicos levam a ligação entre corticosteróides e osteoporose tão a sério.