O que é o hiato esofágico?
O hiato esofágico é uma abertura no diafragma na parte superior do tórax do corpo. O diafragma atua não apenas para ajudar os pulmões a respirar, mas possui aberturas para veias e artérias, além do esôfago, que é o tubo de alimento para o estômago. À medida que o esôfago passa pelo hiato esofágico do diafragma a caminho do estômago, ele é contraído pelos músculos para impedir que os fluidos estomacais escapem para o esôfago ou pulmões quando a pessoa respira. Quando o hiato esofágico se torna aumentado e / ou frouxo, ele não consegue mais executar suas constrições e é considerado hérnia ou ruptura; esta é uma condição chamada hérnia hiatal.
O diafragma, tecnicamente chamado de diafragma torácico, é um músculo fino que se estende pelo tórax na parte inferior das costelas, logo abaixo dos pulmões. Tem várias aberturas; além do orifício para o esôfago, os maiores são o hiato aórtico e a abertura da cava, através da qual passam a artéria e a veia que transportam o sangue entre o coração e os pulmões. O hiato esofágico está localizado próximo ao centro do diafragma, na área conhecida como cruz direita. Além do esôfago, outras estruturas que passam pelo diafragma nesse local incluem o nervo vago e vários vasos sanguíneos.
Se o hiato esofágico se tornar aumentado e herniado, poderá causar problemas de saúde. Embora algumas hérnias hiatais sejam simplesmente herdadas geneticamente, a maioria se desenvolve ao longo dos anos e é mais comum em pessoas com mais de 50 anos. Alguns apresentam sintomas como azia grave ou doença do refluxo gastrointestinal (DRGE), infecções no peito devido a fluidos estomacais que são inalados nos brônquios ou pulmões. e vômitos; outras hérnias não apresentam sintomas. Se esses sintomas se agravarem, ou uma pessoa sofrer dores fortes no peito ou for incapaz de evacuar ou passar gases, deve-se procurar atendimento médico imediatamente. Isso pode significar que há uma obstrução ou a hérnia ficou estrangulada.
Quando um hiato esofágico se torna hérnia, existem dois tipos principais de ruptura. As hérnias hiatais deslizantes são superiores a 90% dos casos e ocorrem quando parte do estômago e da junção do esôfago às vezes deslizam através da abertura do hiato durante a deglutição. No final da deglutição, o estômago desliza de volta pelo hiato para a posição normal no abdômen. Uma hérnia paraesofágica ocorre quando a junção esofágica permanece no lugar; no entanto, parte do estômago incha para além dele, permanecendo permanentemente ao lado do esôfago na área do peito. Uma hérnia paraesofágica é perigosa; pode tornar-se estrangulado e o fluxo sanguíneo restrito, exigindo cirurgia para correção.