Vad är en Choroid Plexus Papilloma?
En choroid plexus papilloma är en icke-cancerös tillväxt inom den del av hjärnan som producerar cerebrospinalvätska (CSF). De flesta papillom är mycket små och orsakar inte märkbara symtom, men en stor eller onormal tumör kan öka produktionen av CSF och leda till överdrivet tryck i skallen. Tillståndet ses oftast hos spädbarn och barn under fem år, men en långsamt växande choroid plexus papilloma kanske inte kan upptäckas förrän i vuxen ålder. Kirurgi är nödvändigt när en papillom orsakar symtom för att ta bort massan och dränera överskottsvätska från hjärnan.
Choroid plexusvävnad finns i hjärnans ventriklar, rör som bär CSF i hela hjärnan och ryggmärgen. I normala mängder ger CSF dämpning och skydd för känslig hjärnvävnad. Om en godartad tumör utvecklas i vävnaden, börjar överaktiva celler emellertid producera för mycket CSF. Vätskan kan sätta tryck på hjärnan och leda till ett antal obekväma symtom.
En stor choroid plexus papilloma kan få ett spädbarn eller en vuxen att uppleva kronisk huvudvärk och ofta illamående och kräkningar. Ett barn kan vara mycket irriterande och inte tåla utfodring, och hans eller hennes huvud kan förstora när vätskeproduktionen ökar. Barn och vuxna upplever ofta förvirring och svårigheter att hålla balansen när de står eller går.
En neurokirurg kan kontrollera om det finns en choroid plexus papilloma genom att utföra en serie diagnostiska test. Röntgenstrålar och datoriserade tomografiscanningar kan avslöja en tillväxt, och en ryggkran kan bekräfta förekomsten av överskott av CSF. När en tumör upptäcks kan en kirurg extrahera ett litet vävnadsprov för att se till att det inte är cancerformigt.
Mediciner och säng vila kan lindra vissa symtom relaterade till en choroid plexus papilloma, men kirurgi rekommenderas nästan alltid för att förhindra långvariga problem. Först sätts en shunt in i skallen och riktas mot bukhålan för att dränera överskott av CSF. Ett team av neurokirurger kan sedan utföra en känslig procedur för att lokalisera och punktskada massan. Efter operationen måste en patient vanligtvis stanna på sjukhuset i flera dagar så att läkare kan övervaka återhämtningen och se till att symtomen inte återkommer.
En choroid plexus papilloma blir bara sällan malign och hotar att spridas till andra delar av hjärnan och ryggmärgen. Om en malignitet upptäcks under diagnostiska tester eller kirurgi, måste läkarna överväga ytterligare behandlingsåtgärder. En kombination av kemoterapi, strålning, kirurgi och mediciner kan behövas för att bekämpa en spridande tumör. Patientens prognos beror på hur tidigt cancern upptäcks och hur utbredd den har blivit innan behandlingen påbörjas.