Vad är Cheilitis Granulomatosa?
Cheilitis granulomatosa är en störning som med jämna mellanrum förekommer och som oftast innebär svullnad i läpparna, men kan också inkludera svullnad i andra områden i huvudet. Utbrott av svullnad kan också åtföljas av huvudvärk, feber eller synproblem. En exakt orsak till detta medicinska tillstånd är okänt, men de medicinska problemen, Crohns sjukdom, en allvarlig allergisk reaktion eller den inflammatoriska sjukdomen sarkoidos är ofta nära förknippade med denna läppstörning. Bekräftelse av en diagnos utförs genom en hudbiopsi.
Denna form av ansiktsödem är episodisk och den första förekomsten varar bara några timmar eller dagar. Efterföljande utbrott kommer att vara svårare och varar längre, varvid problemet ofta blir permanent. När antalet utbrott ökar och förvärras börjar läpparnas utseende förändras. Läpparna kommer att bli spruckna och sår kan utvecklas. Dessutom kan en brunaktig färgning, tillsammans med en vågig struktur, gradvis utvecklas runt kanterna på läpparna såväl som underliggande läppvävshärdning.
Det vanligaste området för svullnad med cheilitis granulomatosa är läpparna. Svullnad kan emellertid också visas i kinderna, pannan eller ögonlocken. Ibland observeras svullnad på en plats i hårbotten. Vissa patienter upplever samtidigt symtom med mun eller svullnad i ansiktet som inkluderar huvudvärk, förhöjd temperatur eller nedsatt syn.
Diagnos av detta tillstånd görs med hjälp av en hudbiopsi. Patologisk granskning av en positiv biopsi av hudhudkornit granulomatosa kommer att avslöja att dermis eller inre hudskikt är mättade med inflammatoriska celler. Dessa inflammatoriska celler producerar förtjockning och missfärgning av läpparna.
Den första behandlingen som används för att kontrollera cheilitis granulomatosa är att behandla någon av de tillhörande sjukdomarna, såsom Crohns sjukdom eller sarkoidos, som kan vara ansvarig för en uppblåsning av tillståndet. Om man misstänker en allergisk reaktion kan en noggrann översyn av livsmedels- eller kemiska exponeringar i samband med vissa allergenhudtest avslöja en ny allergi. Att undvika allergenet i framtiden kan kontrollera eller minimera framtida utbrott.
Om symptomen kvarstår kan det behövas medicinsk behandling. Den andra behandlingen är att använda lokala kortikosteroider eller antiinflammatoriska antibiotika för att minska ödem. Som en sista utväg kan läpparna behandlas kirurgiskt för att minimera mängden svullnad.