Che cos'è la cheilite granulomatosa?
La cheilite granulomatosa è un disturbo che appare periodicamente e che molto spesso coinvolge il gonfiore delle labbra, ma può includere anche il gonfiore di altre aree della testa. Gli scoppi di gonfiore possono anche essere accompagnati da mal di testa, febbre o problemi di vista. Una causa esatta di questa condizione medica è sconosciuta, ma i problemi medici, la malattia di Crohn, una grave reazione allergica o la sarcoidosi della malattia infiammatoria sono spesso strettamente associati a questo disturbo delle labbra. La conferma di una diagnosi viene effettuata attraverso una biopsia cutanea.
Questa forma di edema facciale è episodica con la prima occorrenza che dura solo poche ore o giorni. I focolai successivi saranno più gravi e dureranno più a lungo, con il problema che spesso diventa permanente. Man mano che il numero di focolai aumenta e peggiora, l'aspetto delle labbra inizia a cambiare. Le labbra si incrineranno e potrebbero svilupparsi piaghe. Inoltre, una colorazione brunastra, insieme a una consistenza squamosa, può gradualmente svilupparsi attorno ai bordi delle labbra e indurire il tessuto delle labbra sottostante.
L'area più comune per il gonfiore con cheilite granulomatosa sono le labbra. Il gonfiore, tuttavia, può apparire anche sulle guance, sulla fronte o sulle palpebre. Occasionalmente, si osserva gonfiore in un punto del cuoio capelluto. Alcuni pazienti manifestano sintomi concomitanti con gonfiore della bocca o del viso che includono mal di testa, temperatura elevata o visione alterata.
La diagnosi di questa condizione viene effettuata mediante una biopsia cutanea. La revisione patologica di una biopsia cutanea positiva alla cheilite granulomatosa rivelerà che il derma o gli strati interni della pelle sono saturi di cellule infiammatorie. Queste cellule infiammatorie producono l'ispessimento e lo scolorimento delle labbra.
Il primo ciclo di trattamento utilizzato per tenere sotto controllo la cheilite granulomatosa è il trattamento di una qualsiasi delle malattie associate come la malattia di Crohn o la sarcoidosi, che potrebbero essere responsabili di una riacutizzazione della condizione. Se si sospetta una reazione allergica, un'attenta revisione delle recenti esposizioni alimentari o chimiche, in combinazione con alcuni test cutanei con allergeni, può rivelare una nuova allergia. Evitare l'allergene in futuro può controllare o minimizzare i futuri focolai.
Se i sintomi persistono, potrebbe essere necessario un trattamento medico. Il secondo ciclo di trattamento consiste nell'utilizzare corticosteroidi topici o antibiotici antinfiammatori per ridurre l'edema. Come ultima risorsa, le labbra possono essere trattate chirurgicamente per ridurre al minimo la quantità di tessuto gonfio.