Vad är hydradenit?
Hydradenitis suppurativa är en sjukdom som utvecklas i apokrina svettkörtel folliklar, vilket orsakar svettkörtlar inflammation som kan leda till ärrbildning. Dessa körtlar är belägna under armarna, under brösten och på de inre låren, ljumsken och perianalområdet. Denna sjukdom, som anses vara en allvarlig typ av akne, är ofta känd som hydradenit eller hidradenit.
För de flesta med denna hudsjukdom visas de första symptomen efter puberteten. Detta beror på att det är efter puberteten börjar att de apokrina körtlarna börjar utvecklas och mogna. Hydradenit är vanligare hos kvinnor och kommer troligen att utvecklas hos personer i 20-årsåldern. För kvinnor är de vanligaste inflammationssidorna underarm och underbröstregioner. För män är den perianala regionen en vanligare plats för sjukdomen att utvecklas.
Symtom på hydradenit utvecklas när svettkörtelns folliklar täcks av hudoljor, döda hudceller och annat material som bygger sig upp på huden. Dessa ämnen kan utlösa inflammation när de blir inbäddade i folliklar. Om det finns bakterier i materialet inbäddat i folliklarna, kan infektion också utvecklas. De underliggande faktorerna som gör vissa människor mottagliga för denna sjukdom är okända, men orsakande faktorer kan inkludera rökning, hormonnivåer och genetik.
Lesioner börjar som grova områden i hud där hudormar är framträdande. Blackheads kan utvecklas till mjuka, upphöjda pusfyllda klumpar. När klumparna växer i storlek, bryter de så småningom upp, vilket gör att pusen kan rinna av. I vissa fall växer klumpar under huden utan att bryta upp. Dessa kan förbli under huden i månader eller år och kan bli extremt smärtsamma. Lesionerna kan också ta en tredje form, som av långsamma läkande öppna sår som kan orsaka omfattande ärrbildning.
Milda, isolerade episoder av hydradenit kan behandlas effektivt hemma. Svullnad kan minskas och smärta lättas med applicering av en värmepolstring eller varm kompress. Löst passande kläder hjälper till att förhindra ytterligare hudirritation. Att hålla det drabbade hudområdet rent och torrt är också viktigt. Huden kan tvättas regelbundet med antibakteriell tvål för att minska risken för infektion, och den bör torkas ordentligt efteråt.
Mer allvarliga fall kräver medicinsk behandling. Om skador till exempel tar längre tid än två veckor att läka, finns på flera platser eller återkommer ofta, är medicinsk behandling nödvändig för att hjälpa till att hantera tillståndet. Mediciner som antibiotika och anti-inflammatoriska läkemedel används för att hjälpa till att läka infektionen, minska svullnad och hantera smärta. I mycket svåra fall kan kortikosteroider användas för att undertrycka inflammation.
Om skadorna är mycket djupa eller inte svarar på denna behandling kan det vara nödvändigt med kirurgisk behandling. Djupa, pussfyllda lesioner kan dräneras kirurgiskt för att minska svullnad och smärta, men denna åtgärd är endast användbar för att behandla ett litet hudområde och kommer inte att förhindra att ytterligare lesioner bildas. Omfattande, allvarliga områden med sjuk hud kan skäras helt och ersättas med ympad hud från opåverkade områden. Även denna mer drastiska behandling kan emellertid inte förhindra återfall av hydradenit i andra områden där svettkörtlar finns.