Vad är IgA nefrol?

IgA-nefrologi är faktiskt en vanlig felstavning för namnet på njursjukdomen IgA nefropati. Nefrologi är ett begrepp som används för att beskriva det medicinska området med njurarna, medan nefropati avser sjukdom som påverkar njurarna. Eftersom termen IgA-nefropati liknar IgA-nefrologi ganska noggrant, är det inte okänt för personer som faktiskt letar efter information om IgA-nefropati att oavsiktligt skriva fraser som IgA-nefrologibehandling och IgA-nefrologisjukdom i sökmotorer. IgA nefropati är också känd som synfaryngitisk glomerulonefrit, eller Bergers sjukdom. Tillståndet involverar ett ämne som kallas immunglobulin A, eller IgA, som ackumuleras inuti delar av njurarna kallat glomeruli, en process som kan leda till progressiv skada och eventuellt njurfel.

Glomeruli är små knop av blodkärl som filtrerar blod under urinbildning. IgA nefropati utvecklas när IgA binder till mesangialcellerna som stöder och omger glomeruli. I cirka en tredjedel av fallen fortsätter IgA en reaktion som resulterar i inflammation och ärrbildning i glomeruli och progressiv njurskada. Medicinsk behandling kan försena utvecklingen, men vissa människor kommer så småningom att behöva en njurtransplantation.

Symtomen på IgA nefropati kan variera, och vissa människor kommer inte att ha några märkbara tecken på tillståndet, men mikroskopiska mängder blod kan förekomma i urinen. Detta blod kan upptäckas av en slump under ett rutinmässigt urintest. I andra fall syns blod lätt i urinen och förekommer vanligtvis samtidigt som en luftvägsinfektion.

Som en del av immunsystemet är IgA det som kallas en antikropp, som normalt hjälper kroppen att bekämpa sjukdom. Det är inte känt varför IgA ibland byggs upp i njurarna eller varför det orsakar njurskada. Diagnos av IgA nefropati kan göras genom att mäta nivåerna av IgA i blodet. Ett prov av njurvävnad kan sedan tas och undersökas under ett mikroskop för att bestämma om IgA är närvarande. Inspektion av provet kan också visa om IgA har orsakat någon inflammation i njurvävnaden och i så fall i vilken utsträckning.

IgA-nefropati-behandling syftar till att försena utvecklingen av IgA-nefrit och förhindra möjliga komplikationer, såsom höjt blodtryck. Högt blodtryck kan i sig själva leda till ytterligare njurskador, och det har också en ökad risk för stroke eller hjärtattack. Medicinering kan användas för att kontrollera blodtrycket och upprätthålla det inom normala gränser.

Utsikterna för någon med IgA-nefropati kan uppskattas vid diagnosstillfället, och cirka två tredjedelar av människor kommer sannolikt inte att drabbas av progressiv njurskada. För dem som upplever sådana skador är förloppet med IgA-nefropati långsamt, och det kan fortskrida så länge som två eller tre decennier innan njurarna misslyckas. Njuredialys och en njurtransplantation kan då krävas.