Vad är interstitiell cystit?
Interstitiell cystit (IC) är ett tillstånd förknippat med urinblåsan. Personer med interstitiell cystit upplever bäckensmärta, svårigheter med urinering och smärta i urinblåsan när deras urinblåsor fylls eller töms. Orsaken till detta tillstånd är inte känt, och eftersom människor svarar på mycket olika sätt på några av behandlingarna har vissa läkare föreslagit att detta tillstånd bör kallas ”smärtsamt blåsyndrom”, vilket återspeglar det faktum att det är en samling av symtom som kan orsakas av olika saker, snarare än en enda sjukdom. Oavsett om man kallar det interstitiell cystit eller smärtsamt blåsyndrom, kan detta tillstånd vara mycket försvagande för människor som kämpar med det.
Hos patienter som utvecklar interstitiell cystit minskar blåsans kapacitet vilket orsakar ett ökat behov av att urinera. Blåsan blir också inflammerad, vilket innebär att den kan bli smärtsam när den töms eller fylls. Kronisk inflammation kan leda till ärrbildning och lesioner i urinblåsan, vilket kan orsaka ytterligare smärta för patienten.
Detta tillstånd diagnostiseras ofta som blåsinfektion, och patienter kan få flera andra diagnoser och behandlingar innan deras läkare inser orsaken till problemet. Vanligtvis diagnostiseras patienter genom elimineringsprocess, då läkaren först testar patientens urin för tecken på infektion, och sedan utför en cytoskopi för att undersöka blåsan efter tecken på cancer, och en biopsi för att se hur inflammerad urinblåsan kan vara.
Dessa tester kan användas för att bestämma om en patients IC är ulcerös eller nonulcerativ. Hos patienter med ulcerös interstitiell cystit finns magsår som kallas Hunners lappar i urinblåsan, och kirurgiskt borttagande av sådana plåster kan ge betydande lättnad. Vid nonulcerativ IC har patienten inga sår i hans eller hennes urinblåsa, även om små markeringar som kallas glomeruleringar syns i urinblåsan.
Vissa patienter kan hantera sin interstitiella cystit med mediciner, inklusive smärtbehandlingsmediciner för att minska smärtan i samband med tillståndet. Elektrisk nervstimulering har också visat sig vara fördelaktig genom att omarbeta nervvägarna för att begränsa antalet smärtsignaler som skickas till hjärnan. Blåsans utbredning eller instillation med mediciner verkar också hjälpa vissa patienter genom att förstora blåsan och lugna irritation.
Ibland kan en läkare rekommendera operation för interstitiell cystit. Ett annat alternativ är förändringar i kosten, eftersom vissa ämnen verkar irritera urinblåsan mer än andra. En patient kan behöva gå på eliminationsdiet för att bestämma vilka ämnen som utlöser smärta och irritation. När en lista över farliga livsmedel och drycker har genererats kan patienten undvika dessa tillägg till kosten och minska smärta från interstitiell cystit.