Cos'è la cistite interstiziale?
La cistite interstiziale (IC) è una condizione associata alla vescica. Le persone con cistite interstiziale sperimentano dolore pelvico, difficoltà con minzione e dolore nella vescica mentre le loro vesciche si riempiono o si vuotano. La causa di questa condizione non è nota e poiché le persone rispondono in modi molto diversi ad alcuni dei trattamenti, alcuni medici hanno suggerito che questa condizione dovrebbe essere nota come "sindrome della vescica dolorosa", che riflette il fatto che si tratta di una raccolta di sintomi che possono essere causati da cose diverse, piuttosto che una singola malattia. Sia che si chiami cistite interstiziale o sindrome della vescica dolorosa, questa condizione può essere molto debilitante per le persone che lottano con essa.
Nei pazienti che sviluppano cistite interstiziale, la capacità della vescica diminuisce, causando un aumento della necessità di urinare. Anche la vescica si infiamma, il che significa che può diventare doloroso mentre svuota o si riempie. L'infiammazione cronica può portare a cicatrici e lesioni nella vescica, whiCH causano ulteriore dolore al paziente.
Questa condizione viene spesso diagnosticata erroneamente come infezione dalla vescica e ai pazienti può ricevere diverse altre diagnosi e trattamenti prima che i loro medici realizzino la causa del problema. Tipicamente i pazienti vengono diagnosticati per processo di eliminazione, con il medico che prima testava l'urina del paziente per segni di infezione e quindi esegue una citoscopia per esaminare la vescica per segni di cancro e una biopsia per vedere quanto possa essere infiammato la vescica.
Questi test possono essere utilizzati per determinare se l'IC di un paziente è ulceroso o nonulceativo. Nei pazienti con cistite interstiziale ulcerosa, nella vescica sono presenti ulcere note come le patch di Hunner e la rimozione chirurgica di tali patch può portare un notevole sollievo. In IC nonulceativo, la paziente non ha ulcere nella vescica, sebbene piccoli segni noti come glomerulazioni siano visibili nel BLAdder.
Alcuni pazienti possono gestire la loro cistite interstiziale con farmaci, compresi i farmaci per la gestione del dolore per ridurre il dolore associato alla condizione. La stimolazione del nervo elettrico ha anche dimostrato di essere benefica, rielaborando i percorsi nervosi per limitare il numero di segnali di dolore inviati al cervello. Anche la distensione della vescica o l'instillazione con i farmaci sembrano aiutare alcuni pazienti, allargando la vescica e calmando l'irritazione.
A volte un medico può raccomandare un intervento chirurgico per la cistite interstiziale. Un'altra opzione sono i cambiamenti dietetici, poiché alcune sostanze sembrano irritare la vescica più di altre. Potrebbe essere necessario un paziente con una dieta di eliminazione per determinare quali sostanze innescano attacchi di dolore e irritazione. Una volta che è stato generato un elenco di cibi e bevande pericolosi, il paziente può evitare queste aggiunte alla dieta e ridurre il dolore dalla cistite interstiziale.