O que é cistite intersticial?

A cistite intersticial (IC) é uma condição associada à bexiga. Pessoas com cistite intersticial experimentam dor pélvica, dificuldade em urinar e dor na bexiga à medida que a bexiga enche ou esvazia. A causa dessa condição não é conhecida e, como as pessoas respondem de maneiras muito diferentes a alguns tratamentos, alguns médicos sugeriram que essa condição fosse conhecida como "síndrome da bexiga dolorosa", refletindo o fato de que é uma coleção de sintomas que pode ser causado por coisas diferentes, ao invés de uma única doença. Quer se chame de cistite intersticial ou síndrome dolorosa da bexiga, essa condição pode ser muito debilitante para as pessoas que lutam com ela.

Em pacientes que desenvolvem cistite intersticial, a capacidade da bexiga diminui, causando uma maior necessidade de urinar. A bexiga também fica inflamada, o que significa que pode se tornar dolorosa à medida que esvazia ou enche. A inflamação crônica pode levar a cicatrizes e lesões na bexiga, o que causa dor adicional ao paciente.

Essa condição é frequentemente diagnosticada como uma infecção da bexiga e os pacientes podem receber vários outros diagnósticos e tratamentos antes que seus médicos percebam a causa do problema. Normalmente, os pacientes são diagnosticados pelo processo de eliminação, com o médico testando primeiro a urina em busca de sinais de infecção e, em seguida, realizando uma citoscopia para procurar sinais de câncer na bexiga e uma biópsia para ver como a bexiga está inflamada.

Esses testes podem ser usados ​​para determinar se a IC de um paciente é ulcerativa ou não ulcerativa. Em pacientes com cistite intersticial ulcerativa, úlceras conhecidas como adesivos de Hunner estão presentes na bexiga e a remoção cirúrgica desses adesivos pode trazer um alívio considerável. Na IC não ulcerativa, o paciente não tem úlceras na bexiga, embora pequenas marcas conhecidas como glomerulações sejam visíveis na bexiga.

Alguns pacientes podem gerenciar sua cistite intersticial com medicamentos, incluindo medicamentos para o controle da dor, a fim de reduzir a dor associada à condição. A estimulação elétrica do nervo também demonstrou ser benéfica, ao refazer as vias nervosas para limitar o número de sinais de dor enviados ao cérebro. A distensão ou instilação da bexiga com medicamentos também parece ajudar alguns pacientes, aumentando a bexiga e irritando-se.

Às vezes, um médico pode recomendar cirurgia para cistite intersticial. Outra opção são as mudanças na dieta, pois algumas substâncias parecem irritar a bexiga mais do que outras. Um paciente pode precisar seguir uma dieta de eliminação para determinar quais substâncias desencadeiam crises de dor e irritação. Depois que uma lista de alimentos e bebidas perigosas é gerada, o paciente pode evitar essas adições à dieta e reduzir a dor da cistite intersticial.