Qual é a diferença entre uma biópsia de LEEP e de cone?
A diferença entre um procedimento de excisão eletrocirúrgica de alça (LEEP) e a biópsia de cone centra-se na quantidade de tecido cervical removido e no método de excisão. Ambas as cirurgias podem ser realizadas com o mesmo instrumento cirúrgico, mas a LEEP e a biópsia de cone envolvem a remoção de tecidos de diferentes áreas do colo do útero. O LEEP retira as células da superfície do colo do útero, enquanto uma biópsia de cone remove um pedaço de tecido em forma de cunha mais alto no canal cervical. Outra diferença entre esses procedimentos é que um é feito no consultório de um profissional médico e o outro em um hospital.
Tanto a LEEP quanto a biópsia de cone, chamada conização, são usadas para tratar a displasia cervical, uma condição marcada por células anormais na parte inferior do útero. As células cervicais anormais podem mudar e invadir além da superfície do colo do útero, onde podem se transformar em células cancerígenas. Uma biópsia de cone remove tecido que contém células que invadiram as regiões superiores do colo do útero. Um dispositivo LEEP pode ser usado para esta operação, mas é mais frequentemente usado para displasia de superfície. Alguns médicos preferem um bisturi ou cirurgia a laser ao realizar a conização.
Uma mulher submetida a uma biópsia de cone pode receber anestesia geral durante o procedimento ou anestesia local para anestesiar a área vaginal. O LEEP normalmente requer um entorpecimento simples do colo do útero. Isso representa a única diferença entre a LEEP e a biópsia de cone durante a fase preparatória.
Nos dois casos, o canal vaginal é ampliado para permitir que o médico veja o colo do útero. É aplicada uma solução de vinagre ou iodo que torna as células da displasia brancas e orienta o médico enquanto remove tecidos anormais. Ele ou ela usa um microscópio especial que lança luz forte e alta ampliação no colo do útero durante os dois tipos de cirurgia. Qualquer tecido excisado de qualquer procedimento é enviado a um laboratório para exame.
Um teste de Papanicolau anormal normalmente solicita os dois procedimentos. Este teste identifica displasia que pode parecer leve, moderada ou grave antes de se tornar câncer. Mulheres portadoras do papilomavírus humano (HPV) causando verrugas genitais enfrentam riscos mais elevados de desenvolver displasia. O HPV é uma doença sexualmente transmissível e a causa mais comum de displasia. Também existe um risco maior para mulheres com múltiplos parceiros sexuais, mulheres que começaram a fazer sexo antes dos 20 anos e fumantes.
O período de recuperação desses procedimentos é o mesmo. Após a cirurgia, podem ocorrer cólicas e sangramentos leves, e o descanso é recomendado por um dia ou dois. Sexo e atividade física intensa devem ser evitadas por quatro a seis semanas, juntamente com o uso de absorventes. Os profissionais médicos geralmente recomendam exames de Papanicolaou mais frequentes no primeiro ano após a LEEP e a biópsia de cone para determinar se todas as células suspeitas foram removidas.