Hva er forskjellen mellom en LEEP og kegelbiopsi?
Forskjellen mellom en løkkeelektrosurgisk eksisjonsprosedyre (LEEP) og kjeglebiopsi sentrerer seg om mengden cervikalt vev som er fjernet og eksisjonsmetoden. Begge operasjoner kan gjøres med det samme kirurgiske instrumentet, men LEEP og kjeglebiopsi innebærer å fjerne vev fra forskjellige områder av livmorhalsen. LEEP snitter celler fra overflaten av livmorhalsen, mens en kjeglebiopsi fjerner et kileformet stykke vev høyere i livmorhalskanalen. En annen forskjell mellom disse prosedyrene er at den ene gjøres på kontoret til en medisinsk fagperson og den andre på et sykehus.
Både LEEP og kjeglebiopsi, kalt konisering, brukes til å behandle livmorhalsdysplasi, en tilstand preget av unormale celler i den nedre delen av livmoren. Unormale livmorhalsceller kan endre seg og invadere utenfor overflaten av livmorhalsen, hvor de kan muteres til kreftceller. En kjeglebiopsi fjerner vev som inneholder celler som har invadert inn i de øvre regionene i livmorhalsen. En LEEP-enhet kan brukes til denne operasjonen, men brukes oftere for overflatedysplasi. Noen leger foretrekker en skalpell eller laseroperasjon når de utfører conization.
En kvinne som gjennomgår en kjeglebiopsi kan få generell bedøvelse under inngrepet eller lokalbedøvelse for å nummen det vaginale området. LEEP krever vanligvis enkel numbing av livmorhalsen. Dette representerer den eneste forskjellen mellom LEEP og kjeglebiopsi i den forberedende fasen.
I begge tilfeller utvides vaginalkanalen slik at legen kan se livmorhalsen. Det brukes en eddik- eller jodløsning som gjør dysplasi-celler hvite og guider legen mens du fjerner unormalt vev. Han eller hun bruker et spesielt mikroskop som kaster sterkt lys og høy forstørrelse på livmorhalsen under begge typer operasjoner. Eventuelt skåret vev fra begge prosedyrene blir sendt til et laboratorium for undersøkelse.
En unormal pap-test ber begge prosedyrene. Denne testen identifiserer dysplasi som kan virke mild, moderat eller alvorlig før den blir kreft. Kvinner som bærer humant papillomavirus (HPV) forårsaker kjønnsvorter, har større risiko for å utvikle dysplasi. HPV er en seksuelt overført sykdom og den vanligste årsaken til dysplasi. En høyere risiko eksisterer også for kvinner med flere sexpartnere, kvinner som begynte å ha sex før fylte 20 år, og hos røykere.
Gjenopprettingsperioden fra disse prosedyrene er den samme. Etter begge operasjoner kan mild krampe og blødning oppstå, og hvile anbefales i en dag eller to. Sex og tung fysisk aktivitet bør unngås i fire til seks uker, sammen med tampongbruk. Medisinske fagpersoner anbefaler vanligvis hyppigere pap-tester det første året etter LEEP og kjeglebiopsi for å avgjøre om alle mistenkelige celler er fjernet.