Jaký je rozdíl mezi biopsií LEEP a kuželem?
Rozdíl mezi metodou elektrochirurgické excize smyčky (LEEP) a kónickou biopsií se soustředí na množství odebrané cervikální tkáně a metodu excize. Obě operace mohou být provedeny stejným chirurgickým nástrojem, ale biopsie LEEP a kužel zahrnuje odstranění tkáně z různých oblastí děložního čípku. LEEP vyřízne buňky z povrchu děložního čípku, zatímco kónická biopsie odstraňuje klínovitý kus tkáně vyšší v děložním hrdle. Další rozdíl mezi těmito postupy je, že jeden se provádí v kanceláři zdravotnického pracovníka a druhý v nemocnici.
Jak LEEP, tak kónická biopsie, nazývaná konizace, se používají k léčbě cervikální dysplazie, což je stav označený abnormálními buňkami ve spodní části dělohy. Abnormální buňky děložního hrdla se mohou změnit a napadnout za povrch děložního čípku, kde se mohou mutovat na rakovinné buňky. Kónická biopsie odstraňuje tkáně obsahující buňky, které pronikly do horních oblastí děložního čípku. Pro tuto operaci lze použít LEEP zařízení, ale častěji se používá pro povrchovou dysplázii. Někteří lékaři dávají přednost provádění skalpelu nebo laserové chirurgie při provádění conization.
Žena podstupující kónickou biopsii může během zákroku podstoupit obecné anestetikum nebo lokální anestezii, která znecitliví vaginální oblast. LEEP obvykle vyžaduje jednoduché znecitlivění děložního čípku. To představuje jediný rozdíl mezi biopsií LEEP a kuželem během přípravné fáze.
V obou případech je vaginální kanál rozšířen, aby umožnil lékaři vidět děložní hrdlo. Aplikuje se ocet nebo jódový roztok, který zbarví buňky dysplázie a vede lékaře při odstraňování abnormální tkáně. Používá speciální mikroskop, který během obou typů operací vrhá silné dělo a velké zvětšení na děložní čípek. Jakákoli excidovaná tkáň z kteréhokoli postupu se odešle do laboratoře k vyšetření.
Abnormální pap test obvykle vyžaduje obě procedury. Tento test identifikuje dysplázii, která se může zdát mírná, střední nebo těžká, než se stane rakovinou. Ženy nesoucí lidský papilomavirus (HPV) způsobující genitální bradavice čelí vyšším rizikům rozvoje dysplazie. HPV je pohlavně přenosné onemocnění a nejčastější příčina dysplazie. Vyšší riziko existuje také u žen s více sexuálními partnery, u žen, které začaly mít sex před dosažením 20 let, a u kuřáků.
Období zotavení z těchto postupů je stejné. Po chirurgickém zákroku může dojít k mírným křečím a krvácení a na jeden nebo dva dny se doporučuje odpočinek. Po dobu čtyř až šesti týdnů spolu s použitím tamponu je třeba se vyhnout sexu a těžké fyzické aktivitě. Lékaři obvykle doporučují častější testy na pap v prvním roce po LEEP a biopsii kužele, aby určili, zda byly odstraněny všechny podezřelé buňky.