Wat is het verschil tussen een LEEP en een kegelbiopsie?
Het verschil tussen een lus-elektrochirurgische excisieprocedure (LEEP) en kegelbiopsie centreert de hoeveelheid verwijderd cervixweefsel en de excisiemethode. Beide operaties kunnen worden uitgevoerd met hetzelfde chirurgische instrument, maar bij LEEP en kegelbiopsie wordt weefsel verwijderd uit verschillende delen van de baarmoederhals. LEEP snijdt cellen uit het oppervlak van de baarmoederhals, terwijl een kegelbiopsie een wigvormig stuk weefsel hoger in het cervicale kanaal verwijdert. Een ander verschil tussen deze procedures is dat de ene wordt gedaan in het kantoor van een medische professional en de andere in een ziekenhuis.
Zowel LEEP als kegelbiopsie, conisatie genaamd, worden gebruikt om cervicale dysplasie te behandelen, een aandoening gekenmerkt door abnormale cellen aan de onderkant van de baarmoeder. Abnormale cervicale cellen kunnen veranderen en binnen het oppervlak van de baarmoederhals binnendringen, waar ze kunnen muteren in kankercellen. Een kegelbiopsie verwijdert weefsel dat cellen bevat die zijn binnengedrongen in de bovenste delen van de baarmoederhals. Een LEEP-apparaat kan voor deze operatie worden gebruikt, maar wordt vaker gebruikt voor oppervlaktedysplasie. Sommige artsen geven de voorkeur aan een scalpel of laseroperatie bij het uitvoeren van conisatie.
Een vrouw die een kegelbiopsie ondergaat, kan tijdens de procedure algemene verdoving krijgen of een plaatselijke verdoving om het vaginale gebied te verdoven. LEEP vereist meestal een eenvoudige verdoving van de baarmoederhals. Dit vertegenwoordigt het enige verschil tussen de LEEP- en kegelbiopsie tijdens de voorbereidende fase.
In beide gevallen wordt het vaginale kanaal verbreed zodat de arts de baarmoederhals kan zien. Een azijn- of jodiumoplossing wordt toegepast die de dysplasiecellen wit maakt en de arts begeleidt bij het verwijderen van abnormaal weefsel. Hij of zij gebruikt een speciale microscoop die sterk licht en een sterke vergroting op de baarmoederhals werpt tijdens beide soorten operaties. Uitgesneden beide weefsels van beide procedures worden voor onderzoek naar een laboratorium gestuurd.
Een abnormale pap-test veroorzaakt meestal beide procedures. Deze test identificeert dysplasie die mild, matig of ernstig kan lijken voordat het kanker wordt. Vrouwen die het humaan papillomavirus (HPV) dragen en genitale wratten veroorzaken, lopen een hoger risico op het ontwikkelen van dysplasie. HPV is een seksueel overdraagbare aandoening en de meest voorkomende oorzaak van dysplasie. Er is ook een hoger risico voor vrouwen met meerdere sekspartners, vrouwen die seks begonnen te hebben vóór de leeftijd van 20 jaar, en bij rokers.
De herstelperiode van deze procedures is hetzelfde. Na beide operaties kunnen milde krampen en bloedingen optreden en wordt rust geadviseerd voor een dag of twee. Seks en zware lichamelijke activiteit moeten worden vermeden gedurende vier tot zes weken, samen met het gebruik van tampons. Medische professionals bevelen doorgaans vaker paptests aan in het eerste jaar na LEEP en kegelbiopsie om te bepalen of alle verdachte cellen zijn verwijderd.