Vad är Pleurodynia?
Pleurodynia är ett smärtsamt medicinskt tillstånd som kan bero på infektion med coxsackievirus B (CVB). När CVB kommer in i lungorna eller mag-tarmkanalen, migrerar det snabbt till blodomloppet och riktar in strippad muskelvävnad i bröstet. Plötsliga, allvarliga bröstsmärtor och andningssvårigheter kan uppstå. Viruset kan också inbäddas i lungvävnad och hjärtmuskeln, vilket kan orsaka potentiellt livshotande komplikationer. Inget aktuellt antiviralt läkemedel har visat sig vara effektivt vid behandling av pleurodyni, så att patienter vanligtvis får antiinflammatoriska läkemedel för att lindra symtomen medan viruset kör en till två veckors kurs.
CVB är ett utbrett virus, men de flesta har tillräckligt starkt immunsystem för att förhindra patogen från att orsaka allvarliga komplikationer såsom pleurodynia. Små barn och personer med immunbrist har högst risk att utveckla pleurodyni. Infektion är vanligast i tropiska regioner och områden med varma, fuktiga sommarsäsonger. En person kan få en infektion genom inandning av luftburna patogener eller intag av förorenad mat eller dryck. Viruset är mycket smittsamt och epidemier är möjliga om infekterade patienter inte karantäneras och behandlas direkt.
De första symtomen på CVB-infektion är vanligtvis feber, illamående, kräkningar och magkramper. Om lungorna drabbas kan en person utveckla en torr hosta och ont i halsen. När CVB når muskelvävnad längs ribben, orsakar det sammandragningar och inflammation som resulterar i omedelbara tvång av nästan outhärdlig smärta. Avsnitt varar i allmänhet under mindre än en minut, men de kan uppstå i följd flera gånger i timmen. Allvarliga avsnitt kan orsaka andningssvårigheter, huvudvärk och möjligen förlust av medvetande.
Läkare på akutmottagare kan diagnostisera pleurodyni genom att testa blod-, avförings- och slemprover för förekomst av CVB. Röntgenstrålar administreras vanligtvis också för att se till att bröstsmärtor inte är relaterade till andra orsaker. Avbildningstester kan också avslöja allvarlig skada på lungorna, hjärtmuskeln eller skelettmuskulaturen.
Eftersom CVB är smittsamt är patienter vanligtvis i karantän i sterila rum efter att diagnoserna har bekräftats. Läkare kan administrera intravenös eller oral antiinflammatorisk medicin, såsom naproxen och ibuprofen, för att minska inflammation i muskelvävnad och lindra akut smärta. Antiinflammatoriska läkemedel utrotar inte viruset, men de kan avsevärt minska svårighetsgraden och frekvensen av gripande muskelattacker. Patienterna instrueras att dricka mycket vätska och vila i flera dagar för att ge kropparna tid att läka. De flesta fall av pleurodyni löser sig på cirka en vecka utan att orsaka varaktiga hälsoproblem.