Vad krävs för diagnos av njursjukdomar?
Njursjukdom är ett potentiellt dödligt tillstånd, och tidig upptäckt är avgörande för att förhindra allvarliga komplikationer eller dödsfall. Njursjukdom kan förekomma i familjer, eller kan bero på ett medicinskt tillstånd, som hypertoni, eller trauma eller skada i njurarna. En diagnos av njursjukdomar innefattar vanligtvis flera olika tester, inklusive blodarbete, urinalys och avbildningstester. En njurbiopsi kan också krävas för att fastställa orsaken till skador.
Njurarna är viktiga organ som spelar en avgörande roll för att hålla blodet rent och kemiskt balanserat. Avfall från kroppen filtreras ut genom njurarna och utvisas från kroppen som urin. När njurfunktionen minskar, byggs avfall upp i kroppen och kan leda till allvarliga komplikationer. En tidig njursjukdiagnos kan hjälpa till att förhindra ytterligare nedbrytning av organen.
Blodarbete är ett av de första diagnostiska verktygen som används vid en njursjukdomdiagnos. Testet tittar på halterna av två avfallsprodukter: kreatinin och blodureakväve (BUN). Kreatinin produceras genom användning av musklerna, medan BUN bildas när protein bryts ned.
Höga halter av dessa kemikalier är vanligtvis de första indikatorerna på ett problem med filtreringssystemet i njurarna. Blodprovet kan också kontrollera "uppskattad glomerulär filtreringshastighet" eller eGFR, som mäter hastigheten med vilken njurarna filtrerar kreatinin.
En urinalys utförs vanligtvis samtidigt som blodprovet. Urin samlas in mittströms eller via en kateter för att undvika kontaminering och analyseras av en laboratorietekniker. Närvaron av röda eller vita blodkroppar eller protein i urinen indikerar njurskada. Fullt fungerande njurar filtrerar bort dessa stora partiklar och håller dem i blodet. Om njurarna inte filtreras ordentligt, kan blod och protein passera genom filteranordningarna och komma in i urinen.
Avbildningstester som CT-scanningar, ultraljud eller röntgenstrålar används som diagnostikverktyg för njursjukdomar när man misstänker blockering. Blockeringar kan uppstå från skador på njurarna eller från tilltäppning av artärerna som leder in i organen. Avbildningstester kan också användas efter att en diagnos ställts för att fastställa sjukdomens svårighetsgrad.
En njurbiopsi utförs vanligtvis efter en diagnos av njursjukdomar och kan hjälpa till att fastställa orsaken till problemet. Under biopsin tar läkaren bort ett litet avsnitt av njurarna med en biopsi-nål och föreställningsteknologi. Provet analyseras i ett labb för att avslöja skadans omfattning och art. Njurbiopsier kan också hjälpa till att avgöra om en viss behandling fungerar.