Vad är traumatisk neurom?

Ett traumatiskt neurom är ett område med ökad känslighet, och ibland smärta, som utvecklas i kölvattnet av fysiskt trauma till en nerv. Kirurgi är den vanligaste orsaken, men traumatiska neurom kan också orsakas av nedskärningar, nålpunkteringar och andra händelser. Behandling av detta tillstånd innebär vanligtvis utvärdering av en neurolog och kan kräva en operation för att ta bort den skadade nerven. Detta måste göras med försiktighet för att förhindra en förvärring av situationen.

Efter en skada försöker nerverna växa tillbaka och sträcker sig till att täcka eller fylla ett gap som skapats av skadan. Ibland börjar nervcellerna växa på ett oordningligt sätt. De regenererar snabbt och slumpmässigt och skapar ett kluster av nervceller som skjuter i alla riktningar istället för en serie av inriktade fibrer som smidigt kan skicka signaler om sensationer. Detta är ett traumatiskt neurom, även känt som ett amputationsneurom, efter en av de vanligaste orsakerna till detta tillstånd.

Allt tryck på området runt nerven kan orsaka skarp, smärtande smärta och obehag. Ibland avfyras nerverna slumpmässigt, utan någon sensorisk inmatning, och kan orsaka fantomsmärta och irritation för patienten. I vissa fall kan smärtan från ett traumatiskt neurom vara allvarlig och patienten kan utveckla känslomässig besvär och fysisk trötthet till följd av den kroniska smärtan. En neurolog kan utvärdera platsen och fastställa platsen för det traumatiska neuromet.

Kirurgi för att ta bort buntet med errant nervfibrer är ofta den mest lämpliga och effektiva lösningen. Kirurgen kan försiktigt klippa ut neurom, och patientens kroniska smärta bör stanna. En potentiell risk för operation är att det traumatiska neuromet kan återkomma efter operationen, vilket potentiellt kräver flera operationer för att ta bort nya nervväxter. Om den blir beständig och inte svarar på kirurgisk behandling, kan läkaren överväga alternativ som nervblock för att begränsa smärtsignaler eller elektrisk stimulering av nerven.

Orsakerna till traumatisk neurombildning är oklara. Kirurger som utför samma procedurer upprepade gånger kan upptäcka att vissa patienter utvecklar neurom, men andra inte. Sådana tillväxter kan kopplas till traumatets natur, men inte nödvändigtvis, och olika eftervårdsregimer verkar inte ha någon signifikant effekt på neurombildning. En del människor som upplever våldsam spontan amputation, till exempel i en bilolycka, läker utan nervösa komplikationer, men patienter som genomgår rutinmässiga operationer med noggrant kontrollerat trauma kan utveckla återkommande neurom.