Vad är en kolecystektomi?
En kolecystektomi är en kirurgisk procedur där gallblåsan, ett litet organ som ligger under levern, tas bort. Denna procedur utförs i fall då patienter upplever kroniska gallsten som inte kan lösas, eller allvarlig gallblåsinflammation som inte rensas eller som hotar andra organ. Gallblåskarcinom, ett mycket sällsynt tillstånd, är också en indikator för avlägsnande av gallblåsan. Denna procedur utförs klassiskt av en allmän kirurg.
De allra flesta kolecystektomier utförs laparoskopiskt, med användning av kameror och kirurgiska verktyg infogade genom mycket små snitt i huden. I vissa fall kan det vara nödvändigt att genomföra öppen operation, vilket innebär att ett stort snitt skapas som gör att kirurgen kan se webbplatsen direkt. Kirurger försöker använda laparoskopiska alternativ när det är möjligt, eftersom läkningstiden reduceras kraftigt med denna typ av operation. Patienter bör dock vara medvetna om att även när en laparoskopisk kolecystektomi är planerad, är det ibland nödvändigt att byta till en öppen operation.
Denna bukoperation utförs under generell anestesi. Innan proceduren kommer patienten att bli ombedd att ta blodprov så att läkaren kan bekräfta att patienten är i gott fysiskt skick, och patienten kommer också vanligtvis att träffa anestesiologen för att diskutera smärtbehandling och vad han kan förvänta sig. När operationen är klar flyttas patienten till återhämtning och övervakas tills han eller hon är helt medveten. Gallblåsan kan skickas till patologi för ytterligare studier.
Patienter som får en laparoskopisk kolecystektomi kan vanligtvis återgå till arbete och regelbundna arbetsuppgifter inom en vecka, medan läkningstider efter öppen operation kan ta fyra till sex veckor. Komplikationer av operationen kan inkludera biverkningar på anestesi, infektioner eller skada på gallkanalen. På lång sikt har patienter vanligtvis problem med att smälta fett, eftersom de inte längre har en behållare med galla, och många patienter upplever kronisk diarré i kölvattnet av en kolecystektomi.
Tecken på att en patient upplever komplikationer kan inkludera: starkt luktande utsläpp från det kirurgiska stället, gulning av huden, illamående, upprepade kräkningar, färgförändringar i huden runt det kirurgiska stället och en känsla av värme och ömhet runt snittet. Patienter som upplever dessa symtom bör kontakta läkare och förklara att de nyligen har genomgått en kolecystektomi. När det gäller patienter med okomplicerad återhämtning rekommenderas fortfarande uppföljning med kirurger för att bekräfta att snittet har läkt ordentligt och att gallblåsan har tagits bort tillfredsställande.