Co je to cholecystektomie?
Cholecystektomie je chirurgický postup, při kterém se odstraní žlučník, malý orgán umístěný pod játry. Tento postup se provádí v případech, kdy se u pacientů vyskytnou chronické žlučové kameny, které nelze vyřešit, nebo těžký zánět žlučníku, který není jasný nebo který ohrožuje jiné orgány. Karcinom žlučníku, velmi vzácný stav, je také indikátorem odstranění žlučníku. Tento postup je klasicky prováděn všeobecným chirurgem.
Převážná většina cholecystektomií se provádí laparoskopicky, s použitím kamer a chirurgických nástrojů vložených do velmi malých řezů v kůži. V některých případech může být nutné provést otevřený chirurgický zákrok, který zahrnuje vytvoření velkého řezu, který umožňuje chirurgovi vidět místo přímo. Chirurgové se snaží používat laparoskopické možnosti, kdykoli je to možné, protože doba hojení se u tohoto typu chirurgie výrazně zkracuje. Pacienti by si však měli být vědomi toho, že i když je naplánována laparoskopická cholecystektomie, je někdy nutné přejít na otevřenou operaci.
Tato břišní operace se provádí v celkové anestezii. Před zákrokem bude pacient požádán o vzorky krve, aby lékař mohl potvrdit, že pacient je v dobrém fyzickém stavu, a obvykle se také setká s anesteziologem, aby prodiskutoval zvládnutí bolesti a co očekávat. Po ukončení operace je pacient přemístěn k zotavení a monitorován, dokud si není plně vědom. Žlučník může být poslán do patologie pro další studium.
Pacienti, kteří podstoupí laparoskopickou cholecystektomii, se obvykle mohou do práce a pravidelných povinností vrátit do jednoho týdne, zatímco hojení po otevřené operaci může trvat čtyři až šest týdnů. Komplikace operace mohou zahrnovat nežádoucí účinky na anestézii, infekce nebo poškození žlučovodu. V dlouhodobém horizontu mají pacienti obvykle potíže s trávením tuků, protože již nemají zásobu žluči a mnoho pacientů trpí chronickým průjmem v důsledku cholecystektomie.
Příznaky, že se u pacienta vyskytují komplikace, mohou zahrnovat: výpary silně páchnoucí z místa chirurgického zákroku, zažloutnutí kůže, nevolnost, opakované zvracení, barevné změny v kůži kolem místa chirurgického zákroku a pocit tepla a citlivosti kolem řezu. Pacienti, u kterých se tyto příznaky vyskytnou, by měli vyhledat lékařskou pomoc a vysvětlit, že v nedávné době podstoupili cholecystektomii. V případě pacientů s nekomplikovaným zotavením se stále doporučuje následná opatření s chirurgy, aby se potvrdilo, že se řez řádně zahojil a že žlučník byl uspokojivě odstraněn.