O que é uma colecistectomia?
A colecistectomia é um procedimento cirúrgico no qual a vesícula biliar, um pequeno órgão localizado sob o fígado, é removida. Esse procedimento é realizado nos casos em que os pacientes apresentam cálculos biliares crônicos que não podem ser resolvidos ou inflamação grave da vesícula biliar que não limpa ou ameaça outros órgãos. O carcinoma da vesícula biliar, uma condição muito rara, também é um indicador para a remoção da vesícula biliar. Este procedimento é realizado classicamente por um cirurgião geral.
A grande maioria das colecistectomias é realizada laparoscopicamente, com o uso de câmeras e instrumentos cirúrgicos inseridos por incisões muito pequenas na pele. Em alguns casos, pode ser necessário realizar uma cirurgia aberta, que envolve a criação de uma grande incisão que permite ao cirurgião ver o local diretamente. Os cirurgiões tentam usar as opções laparoscópicas sempre que possível, pois o tempo de cicatrização é bastante reduzido com esse tipo de cirurgia. No entanto, os pacientes devem estar cientes de que, mesmo quando uma colecistectomia laparoscópica é agendada, às vezes é necessário mudar para uma cirurgia aberta.
Esta cirurgia abdominal é realizada sob anestesia geral. Antes do procedimento, o paciente será solicitado a obter amostras de sangue para que o médico possa confirmar que ele está em boas condições físicas e geralmente também se encontrará com o anestesista para discutir o tratamento da dor e o que esperar. Após o término da cirurgia, o paciente é transferido para a recuperação e monitorado até que esteja totalmente consciente. A vesícula biliar pode ser enviada para a patologia para estudo adicional.
Os pacientes que recebem uma colecistectomia laparoscópica geralmente podem retornar ao trabalho e realizar tarefas regulares dentro de uma semana, enquanto os tempos de cicatrização após a cirurgia aberta podem levar de quatro a seis semanas. As complicações da cirurgia podem incluir reações adversas à anestesia, infecções ou danos ao ducto biliar. A longo prazo, os pacientes costumam ter problemas para digerir gorduras, porque não têm mais um reservatório de bile e muitos pacientes experimentam diarréia crônica após uma colecistectomia.
Os sinais de que um paciente está enfrentando complicações podem incluir: descargas com cheiro forte do local cirúrgico, amarelecimento da pele, náusea, vômitos repetidos, alterações de cor na pele ao redor do local cirúrgico e sensação de calor e sensibilidade ao redor da incisão. Os pacientes que apresentam esses sintomas devem procurar atendimento médico, explicando que foram submetidos recentemente a colecistectomia. Nos casos de pacientes com recuperações não complicadas, ainda são recomendadas consultas de acompanhamento com cirurgiões para confirmar que a incisão está bem cicatrizada e que a vesícula biliar foi removida satisfatoriamente.