Vad är en koagulationsmekanism?
En koagulationsmekanism är den serie kemiska processer som förekommer i kroppen och som leder till bildandet av en koagulering. En koagel är en samling celler som tätar och skyddar skadade områden i blodkärlen medan kroppen läker sig själv. Även om en koagel kan bildas på grund av att det har förekommit en skada, kan den också bildas på grund av vissa sjukdomar eller blodsjukdomar. En koagulering är avsedd att stoppa blödning och förhindra infektion samt tillhandahålla ett säkert område för läkning att uppstå. Efter att området har reparerats löser sig blodproppen tillbaka i kroppen.
När ett blodkärl skadas börjar koagulationsmekanismen när väggarna i kärlet släpper vissa unika proteiner. Dessa proteiner skickar signaler till en typ av cell i blodet som kallas en blodplätt. Trombocyter skapas i benmärgen och är de första cellerna som möter det skadade området. De konvergerar genast om skadan och bildar en tillfällig barriär för att försegla såret och stoppa blödningen.
Nästa händelse som inträffar är aktiveringen av trombinsystemet. Detta kallas också en koagulering av koagulation. Efter att denna del av blodkoagulationsprocessen börjar inträffar en serie kemiska reaktioner. Varje reaktion bildar en ny uppsättning kemikalier och proteiner, som sedan reagerar igen. Denna kaskad resulterar i bildning av långa trådar av ett ämne som kallas fibrin.
Fibrinet rör sig till det område som blodplättarna har tätat. Trådar av fibrin fäster sig över blodplättarna för att stärka och stabilisera koagulatet. Kombinationen av trombocyter och fibrinsträngar fullbordar bildningen av koageln och skadorna kan börja läka.
Koagulationsmekanismen varierar något beroende på typen av blodkärl där processen sker. I vener kommer koagulerna att bildas av mer fibrin än blodplättar. I artärer är koagulerna mer blodplättar än fibrin.
Vissa sjukdomar kan orsaka funktionsfel i koagulationsmekanismen. I dessa fall kan en koagel bildas utan anledning. Koagulten kan också fortsätta att samla blodplättar och fibrin tills den är tillräckligt stor för att blockera blodkärlet.
På liknande sätt finns det störningar såsom hemofili som avbryter koagulationsmekanismen och hindrar bildandet av blodproppar. I en hemofiliac störs koagulationsvägen som bildar fibrin, och koaguleringskaskaden kan inte börja. Utan fibrin för att stabilisera den tillfälliga koaguleringen bryts trombocyterna lätt isär och blödningen återupptas.