Jak časté jsou hypokalcemie a hyperkalcémie?

U jinak zdravých pacientů jsou hypokalcemie a hyperkalcemie relativně méně časté. Zdravé tělo je obvykle schopno regulovat hladinu vápníku v krevním řečišti bez jakýchkoli obtíží, i když existují onemocnění, která mohou způsobit zvýšení nebo pokles hladiny vápníku. U pacientů s určitými poruchami, jako jsou paratyroidní potíže, selhání ledvin nebo některé typy rakoviny, může dojít k některému z těchto stavů v závislosti na povaze onemocnění. Riziko hypokalcémie i hyperkalcémie je vyšší u starších pacientů a incidence hypokalcémie je vyšší v dětském lékařství, zejména u novorozenců.

Problémy s příštítnou žlázou jsou vzácné a postihují pouze asi 25 ze 100 000 pacientů, často však vedou k hypokalcémii a hyperkalcémii. Tato žláza je částečně zodpovědná za udržování rovnováhy řady minerálů a enzymů, včetně vápníku. Absence hormonů uvolňovaných z této žlázy, která se nejčastěji vyskytuje, když je žláza odstraněna během operace na štítné žláze, způsobuje, že kosti drží spíše vápník, než aby některé z nich zůstaly v krevním řečišti, což vede k hypokalcémii. Hyperaktivní příštítná tělíska může způsobit, že kosti ztratí příliš mnoho vápníku, což vede k opačnému stavu, hyperkalcémii.

Onemocnění ledvin a rakovina ledvin mohou také vést k hypokalcémii a hyperkalcémii. Tato onemocnění postihují přibližně 10% dospělé populace, i když procento lidí s hypokalcemií nebo hyperkalcemií v důsledku těchto nemocí je nižší. Problémy s ledvinami mohou vést k hypokalcémii a hyperkalcémii, protože pokud ledviny nefungují správně, mohou nechat příliš mnoho vápníku opustit tělo močí nebo reabsorbovat příliš mnoho minerálu zpět do těla.

Hypokalcemie je v pediatrii neobvyklá a hyperkalcémie je vzácná. Hypokalcemie se často vyskytuje u kojenců, kteří se narodí příliš brzy nebo příliš malé. Přibližně 30% kojenců narozených s porodní hmotností menší než 3,3 libry (1 500 gramů) a 89% kojenců narozených před 32. týdnem těhotenství má buď velmi nízké koncentrace nebo neobsahuje vápník v krvi.

V geriatrii je prevalence hypokalcémie i hyperkalcémie vyšší, než je tomu u dospělé populace. Přestože je to stále neobvyklé, u starších pacientů je vyšší riziko poruch, které vedou ke zvýšené nebo vyčerpané hladině vápníku v krvi. U pacientů s jakoukoli formou rakoviny je také pravděpodobnější, že se vyvine hypokalcemie a hyperkalcemie, ke které dochází u 20% až 40% pacientů s rakovinou. U pacientů, kteří podstoupili chirurgický zákrok nebo poranění, při kterém byla poškozena kost, je velké riziko rozvoje hypokalcémie, protože poškozená kost potřebuje další vápník k opravě.