Hur vanligt är hypokalcemi och hyperkalcemi?

Hos annars friska patienter är hypokalcemi och hyperkalcemi relativt ovanliga tillstånd. En frisk kropp kan vanligtvis reglera kalciumnivån i blodomloppet utan svårigheter, även om det finns sjukdomar som kan få kalciumnivåer att stiga eller sjunka. Patienter med vissa störningar, såsom paratyreoideproblem, njursvikt eller vissa typer av cancer, kan uppleva någon av dessa tillstånd, beroende på sjukdomens art. Risken för både hypokalcemi och hyperkalcemi är högre hos äldre patienter, och förekomsten av hypokalcemi är högre i pediatrisk medicin, särskilt bland nyfödda.

Problem med sköldkörteln är sällsynta och drabbar endast cirka 25 av 100 000 patienter, men de leder ofta till hypokalcemi och hyperkalcemi. Denna körtel är delvis ansvarig för att bibehålla balansen i ett antal mineraler och enzymer, inklusive kalcium. Frånvaron av hormoner som frigörs från denna körtel, som oftast uppstår när körtlarna tas bort under en operation på sköldkörteln, får benen att hålla fast i kalcium snarare än att låta en del av den förbli i blodomloppet, vilket resulterar i hypokalcemi. En hyperaktiv paratyreoidkörtel kan orsaka att benen förlorar för mycket kalcium, vilket kan leda till motsatt tillstånd, hyperkalcemi.

Njursjukdom och njurcancer kan också leda till hypokalcemi och hyperkalcemi. Dessa sjukdomar drabbar ungefär 10% av den vuxna befolkningen, även om andelen personer med hypokalcemi eller hyperkalcemi som ett resultat av dessa sjukdomar är lägre. Problem med njurarna kan leda till hypokalcemi och hyperkalcemi eftersom, om njurarna inte fungerar korrekt, kan de tillåta för mycket kalcium att lämna kroppen genom urinen eller absorbera för mycket av mineralet tillbaka i kroppen.

Hypokalcemi är ovanligt i pediatrik, och hyperkalcemi ses sällan någonsin. Hypokalcemi ses ofta hos spädbarn som är födda för tidigt eller för litet. Cirka 30% av spädbarn som är födda med en födelsevikt på mindre än 3,3 kilo (1 500 gram) och 89% av de som föddes före den 32: e graviditetsveckan har antingen mycket låga koncentrationer eller inget kalcium i blodet.

I geriatriker är förekomsten av både hypokalcemi och hyperkalcemi högre än man ser i den vuxna befolkningen. Även om det fortfarande är ovanligt löper äldre patienter högre risk för störningar som leder till förhöjda eller utarmade blodkalciumnivåer. Patienter med någon form av cancer är också mer benägna att utveckla hypokalcemi och hyperkalcemi, vilket förekommer hos mellan 20% och 40% av cancerpatienterna. Patienter som har genomgått operation eller en skada där ett ben har skadats löper stor risk att utveckla hypokalcemi, eftersom det skadade benet behöver ytterligare kalcium för att reparera sig själv.