Co jsou Bouchardovy uzly?
Bouchardovy uzly jsou výrůstky kostí, chrupavek nebo želatinových cyst, které zvětšují a zkreslují proximální interfalangeální nebo střední klouby prstů nebo prstů. Tyto uzly dávají kloubu oteklý vzhled se značně širším obvodem než zbytek číslice a jsou časným příznakem osteoartrózy. Jmenují se Dr. Charles-Joseph Bouchard, francouzský patolog konce 19. století, který intenzivně studoval artritidu. Stejně jako Heberdenovy uzly, které ovlivňují nejmenší klouby na koncích prstů a nohou, nemusí být Bouchardovy uzly bolestivé, ale často jsou doprovázeny sníženým pohybem kloubu.
Přítomnost Bouchardových uzlů může být neocenitelná při diagnostice osteoartrózy, zejména v nejranějších stádiích, než se stav zhoršil. Většina vyšetření osteoartrózy vyžaduje laboratorní testy, jako jsou rentgenové nebo krevní testy, ale každý lékař dokáže Bouchardovy uzly rychle identifikovat pomocí jednoduchého pozorování. Po zjištění osteoartrózy se může lékař rozhodnout použít jeden nebo více z těchto laboratorních testů, aby zjistil rozsah a závažnost stavu.
Příčiny Bouchardových uzlů nejsou zcela objasněny, ale genetika hraje významnou roli a pacient má větší šanci tyto uzliny vyvinout, pokud je má rodič nebo jiný příbuzný. Většina vědců se domnívá, že uzly jsou způsobeny výčnělky chrupavky a kosti zvané osteofyty, které se často vyvíjejí v místě zhoršujícího se kloubu a jsou spojeny s dalšími příznaky osteoartrózy. Dohoda v tomto bodě však není univerzální a zdrojem Bouchardových uzlů je spor.
Osteoartritida není léčitelná, ale existují léčebné postupy. Toto ošetření se zaměřuje na zachování mobility, minimalizaci deformace kloubů a zvládnutí bolesti. V raných stádiích může být léčba volně prodejná, ale s postupujícím stavem nemusí být léčba bez lékařského předpisu dostatečná. Mohou být také doporučeny potravinové doplňky nebo změny ve stravě. Přítomnost Bouchardových uzlů často umožňuje včasnou diagnózu a může vyvolat včasnou odpověď, což pacientovi umožňuje zvládat artritidu bez použití přísnějších opatření.
Jak se stav vyvíjí, lze zvážit léky na předpis a v závislosti na závažnosti artritidy mohou být nezbytné chirurgické zákroky. Injekce kortizonu mohou v některých případech zmírnit zánět a snížit bolest. Chirurgické možnosti zahrnují odstranění čelní stěny, fúzi kloubů a dokonce i výměnu kloubů. Pacienti by se měli poradit s lékařem, aby prodiskutovali nejlepší možnosti.