Co jsou příznaky nedostatku thiaminu?
Thiamin, běžný název pro vitamín B1, je vitamin, který napomáhá jak při nervové funkci, tak při zpracování zdrojů energie získaných z potravin, jako je glukóza. Tento vitamín musí být získán dietou, a když je příjem nebo absorpce thiaminu nedostatečný, vyskytuje se mnoho různých příznaků. Přesné příznaky nedostatku thiaminu do značné míry závisí na příčině nedostatku. Nedostatek thiaminu známý jako beriberi je způsoben podvýživou a může vyvolat příznaky, které ovlivňují buď nervový systém, jako jsou problémy s pohyblivostí a zvracení, nebo kardiovaskulární systém, jako je dušnost a zvýšená srdeční frekvence. Příznaky nedostatku thiaminu, které jsou způsobeny konzumací alkoholu, obvykle souvisejí s mozkem, včetně dezorientace a potíží s ovládáním některých svalů.
Jedna forma nedostatku thiaminu, známá jako beriberi, nastává, když jednotlivec nekonzumuje dostatek thiaminu, a to buď proto, že konzumuje stravu postrádající thiaminem obohacené potraviny, nebo proto, že jiný faktor, jako je například hubnutí, omezil jeho schopnost absorbovat živiny. Je třeba poznamenat, že ve vyspělých zemích je mnoho potravin obohaceno thiaminem, což způsobuje vzácnost beriberi. Pokud k tomu dojde, může ovlivnit nervový systém nebo kardiovaskulární systém. Nedostatek thiaminu ovlivňující nervový systém je známý jako suchý beriberi, zatímco nedostatek ovlivňující kardiovaskulární systém je známý jako mokrý beriberi.
V případě suchých beriberi zahrnují symptomy nedostatku thiaminu problémy s pohyblivostí, mravenčení nebo necitlivost v končetinách, dezorientaci, nekontrolovatelný pohyb očí, nepohodlí a zvracení. Příznaky nedostatku thiaminu související s mokrými beriberi mohou zahrnovat zvýšenou srdeční frekvenci, dušnost, která může pacienta v noci probudit, a otok dolních končetin. Pokud se neléčí, mohou suché beriberi způsobit nevratné poškození nervů, zatímco mokré beriberi mohou vést k městnavému srdečnímu selhání nebo dokonce smrti.
Alkoholismus může také vést k nedostatku thiaminu, buď proto, že alkoholický jedinec nejí stravu obsahující dostatečnou hladinu vitamínů, nebo protože poškození orgánů způsobené konzumací alkoholu brání absorpci thiaminu. Nedostatek thiaminu související s alkoholem je forma suchých beriberi, která specificky ovlivňuje mozek. Tato forma nedostatku thiaminu má na počátku tendenci mít formu stavu zvaného Wernickeova encefalopatie. Příznaky nedostatku thiaminu související s Wernickeho encefalopatií mohou zahrnovat dezorientaci, potíže s ovládáním svalů nohou a očí a rozmazané nebo dvojité vidění.
Pokud nebude léčena, může Wernickeova encefalopatie postupovat do stavu zvaného Korsakoffův syndrom. K tomuto stavu dochází, když určité části mozku použité při vytváření nových vzpomínek jsou poškozeny nedostatkem thiaminu. Ti s Korsakoffovým syndromem si možná nebudou moci pamatovat nové události a mohou také ztratit staré vzpomínky. Navíc mohou halucinovat nebo věřit, že vymyslené příběhy jsou vzpomínkami. I když může být možné se částečně nebo úplně zotavit z Korsakoffova syndromu, šance na zotavení jsou obvykle výrazně sníženy u těch, kteří trpěli podmínkou déle než dva roky.