Co je to Bergerova choroba?
Bergerova choroba je formou onemocnění ledvin. To nastane, když protein známý jako IgA napadne ledviny. IgA je protilátka, která může bránit ledvinám v provádění normálních funkcí. Onemocnění také známé jako nefropatie IgA nebo nefropatie imunoglobulinu A může snížit schopnost ledvin eliminovat nadměrné plýtvání krví. Selhání ledvin může být jednou z nejzávažnějších komplikací Bergerovy choroby.
Protože IgA je protilátka, jejím primárním účelem je pomáhat a nepoškozovat tělo. Protilátka za normálních okolností napomáhá imunitnímu systému bojem proti škodlivým patogenům. IgA se někdy shromažďuje ve filtračních strukturách nebo glomerulech v ledvinách. Když k tomu dojde, struktury nemohou vykonávat svou práci a filtrovat odpad vhodně. Tato porucha může vést k významnému poškození ledvin.
Bergerova nemoc se může vyskytnout v rodinách. Z tohoto důvodu může genetika hrát důležitou roli v tom, kdo dostane tuto nemoc. Kromě toho se někdy vyskytuje ve spojení s jinými zdravotními poruchami. Toto onemocnění se často vyskytuje u jedinců s celiakií a cirhózou jater. Bylo také spojováno s jedinci s některými bakteriálními infekcemi a virem lidské imunodeficience (HIV).
U některých lidí s Bergerovou chorobou se příznaky mohou objevit v průběhu několika let. Ve skutečnosti mnoho jedinců nezažije příznaky až do dospívání. Jedním z prvních patrných příznaků tohoto onemocnění může být krvavá moč. K tomu obvykle dochází okamžitě po infekci v dýchacím systému. Někteří lidé mohou mít také otoky v horních nebo dolních končetinách, jako jsou ruce a nohy. Toto onemocnění může často způsobit zvýšení krevního tlaku.
Biopsie ledvin může potvrdit Bergerovu chorobu. Pro tento postup se získá malý vzorek tkáně ledvin a studuje se pod mikroskopem. Před provedením biopsie mohou být provedeny další testy. Typicky se provádí analýza moči za účelem zjištění přítomnosti krve v moči. Kromě toho lze objednat také běžný test na ledviny, například test na kreatinin.
Na Bergerovu chorobu neexistuje jednoznačný lék. Pro zpomalení zhoršování ledvin mohou být předepsány určité léky. Protože mnoho lidí s tímto onemocněním má vysoký krevní tlak, léky na vysoký krevní tlak se běžně předepisují. Tito jedinci budou mít navíc prospěch z pečlivého sledování jejich měření krevního tlaku. K léčbě se někdy používají také kortikosteroidy a další typy imunosupresiv.
Pokud jsou ledviny tak poškozené, že se člověk dostane do selhání ledvin, může být provedeno více invazivní léčby. Jednotlivcům bude v těchto případech předepsána dialýza. To zahrnuje použití stroje k filtrování odpadu z těla, protože ledviny již nejsou schopny. U některých jedinců může být transplantace ledvin další možností léčby. Většina lékařů pečlivě sleduje pacienty s Bergerovou chorobou, protože v průběhu času bude možná nutné změnit způsob léčby.