Co jsou bílé hmoty Foci?

Fokusy bílé hmoty se běžně objevují na zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) jako jasné bílé skvrny na části mozku, která obsahuje nervové buňky pokryté lipidovou tkání známou jako myelin. Ohniska se obvykle objevují v oblastech s vyšší hladinou tekutin. Obvykle označují fyziologické změny způsobené chorobnými procesy, infekcemi nebo normálním procesem stárnutí. Jedinci s ložisky z bílé hmoty mohou nebo nemusí vykazovat fyzické příznaky.

Lidé často ztotožňují tato světlá místa s potenciální diagnózou roztroušené sklerózy (MS) nebo mozkových nádorů, ale není tomu tak nutně. Lékaři hodnotí skvrny na základě fyzických symptomů pacienta, umístění a velikosti lézí a informací získaných z jiných testů. Správná diagnóza může vyžadovat názor radiologů, neurologů nebo jiných odborníků v kombinaci s řadou testů tělesných tekutin a fyzických zkoušek.

Roztroušená skleróza zahrnuje poškození myelinového pláště, které MRI sken zobrazuje jako ložiska bílé hmoty v různých částech mozku. Pacienti s RS obvykle stěžují na poruchy zraku spolu s necitlivostí nebo slabostí v končetinách. Zdravotničtí pracovníci dělají definitivní diagnózu na základě MRI, kohoutku míchy a rozsáhlého vizuálního testování. Poskytovatelé zdravotní péče obvykle objednávají MRI na určitou dobu, přičemž kontrolují zvýšený počet ložisek a umístění plaku.

Pacienti s bakteriální, fungální nebo virovou encefalitidou obvykle vykazují tyto skvrny také na MRI skenech. Oblasti obvykle označují abscesy nebo cévní zánět. Pacienti obvykle uvádějí, že měli infekci nebo měli fyzické příznaky, a proto se provádějí zobrazovací studie. Diagnóza a léčba obvykle vyžaduje identifikaci organismu pomocí vzorků krve a moči, míchy páteře a kultur citlivosti.

Nádory na mozku a krvácení po cévní mozkové příhodě se často objevují jako ložiska bílé hmoty a MRI s kontrastními látkami obecně dále indikují specifické vaskulární postižení. U pacientů s některou z těchto diagnóz se obvykle vyskytují fyzické příznaky vyvolávající zobrazovací studie. Léčba nádoru závisí na tom, zda je léze benigní nebo maligní, její velikost a umístění. Léčba lézí, které se objevují sekundárně po mrtvici, závisí na tom, zda je céva zablokovaná nebo prasklá a zda je přístupná.

Pacienti s diagnózou hypertenze, cukrovky nebo vysokého cholesterolu mají často ložiska s bílou hmotou. Tyto oblasti obecně naznačují omezený průtok krve v mozkových kapilárách. Tyto léze se často objevují s tím, jak jednotlivci stárnou, a ve většině případů tito pacienti nemají fyzické příznaky. Zdravotničtí pracovníci obecně předepisují léky pro základní příčinu a podle potřeby sledují. Skvrny byly také objeveny v mozcích pacientů s anamnézou migrén.