Was sind Weißstoffherde?

Weiße Materieherde erscheinen auf einer Magnetresonanztomographie (MRT) gewöhnlich als helle weiße Flecken auf dem Teil des Gehirns, der Nervenzellen enthält, die mit Lipidgewebe bedeckt sind, das als Myelin bekannt ist. Die Herde treten typischerweise in Bereichen mit höheren Flüssigkeitsmengen auf. Sie weisen normalerweise auf physiologische Veränderungen hin, die durch Krankheitsprozesse, Infektionen oder den normalen Alterungsprozess verursacht werden. Personen mit Herden der weißen Substanz können physische Symptome aufweisen oder auch nicht.

Diese Lichtblicke werden häufig mit der potenziellen Diagnose von Multipler Sklerose (MS) oder Hirntumoren gleichgesetzt, was jedoch nicht unbedingt der Fall ist. Medizinische Fachkräfte bewerten die Flecken auf der Grundlage der körperlichen Symptome eines Patienten, der Position und Größe der Läsionen sowie der Informationen, die aus anderen Tests gewonnen wurden. Die richtige Diagnose erfordert möglicherweise die Meinung von Radiologen, Neurologen oder anderen Spezialisten, kombiniert mit einer Reihe von Körperflüssigkeitstests und körperlichen Untersuchungen.

Multiple Sklerose ist mit einer Schädigung der Myelinscheide verbunden, die bei einer MRT-Untersuchung als Herde der weißen Substanz in verschiedenen Teilen des Gehirns dargestellt wird. Patienten mit MS klagen in der Regel über Sehstörungen sowie Taubheit oder Schwäche der Extremitäten. Angehörige von Gesundheitsberufen stellen eine endgültige Diagnose auf der Grundlage der MRT, des Wirbelsäulenflüssigkeitsabgriffs und umfassender visueller Tests. Ärzte bestellen MRTs in der Regel über einen längeren Zeitraum, wobei sie auf eine erhöhte Anzahl von Herden und den Ort der Plaquebildung achten.

Patienten mit bakterieller, pilzlicher oder viraler Enzephalitis weisen diese Flecken häufig auch bei MRT-Untersuchungen auf. Die Bereiche weisen typischerweise auf Abszesse oder Gefäßentzündungen hin. Patienten berichten im Allgemeinen von einer Infektion oder von körperlichen Symptomen, weshalb die bildgebenden Untersuchungen durchgeführt werden. Diagnose und Behandlung erfordern normalerweise die Identifizierung des Organismus durch Blut- und Urinproben, Wirbelsäulenabgriff und Empfindlichkeitskulturen.

Hirntumoren und Hämorrhagien nach Schlaganfall treten häufig als Herde der weißen Substanz auf, und MRTs mit Kontrastmitteln weisen im Allgemeinen auf eine spezifische Gefäßbeteiligung hin. Bei Patienten mit beiden Diagnosen treten im Allgemeinen körperliche Symptome auf, die zu bildgebenden Untersuchungen führen. Die Tumorbehandlung hängt davon ab, ob die Läsion gutartig oder bösartig ist, von ihrer Größe und ihrer Lokalisation. Die Behandlung von Läsionen, die nach einem Schlaganfall auftreten, hängt davon ab, ob ein Gefäß blockiert oder gebrochen ist und ob es zugänglich ist.

Patienten, bei denen Bluthochdruck, Diabetes oder hoher Cholesterinspiegel diagnostiziert wurden, haben häufig Herde der weißen Substanz. Diese Bereiche weisen im Allgemeinen auf einen eingeschränkten Blutfluss in den Kapillaren des Gehirns hin. Diese Läsionen treten häufig auf, wenn Personen älter werden, und in den meisten Fällen haben diese Patienten keine körperlichen Symptome. Angehörige von Gesundheitsberufen verschreiben im Allgemeinen Medikamente für die zugrunde liegende Ursache und verfolgen sie nach Bedarf. Es wurden auch Flecken im Gehirn von Patienten mit Migräne in der Vorgeschichte entdeckt.