Co je pohmoždění mozku?
Poranění mozku, ke kterému dochází při absenci krvácení, ale má za následek modřiny, je známo jako pohmoždění mozku. V důsledku nárazu vytvořeného mozkem, který se dostane do kontaktu s vnitřkem lebky, může dojít k pohmoždění mozku v důsledku různých situací. Léčba pohmoždění mozku je zcela závislá na závažnosti a umístění poranění a může sahat od jednoduchého odpočinku po chirurgický zákrok.
Pohmoždění mozku obecně vyplývá z dopadu, který může vyvolat náhlý, násilný incident. Přestože je mozek ve své poloze polstrovaný, jakékoli náhlé narušení okolní tekutiny nebo otřes hlavy může způsobit, že mozek na okamžik vyklouzne z pozice a narazí na vnitřek lebky. Jednotlivci, kteří utrpí trauma hlavy při automobilové nehodě, pádu nebo v důsledku násilného činu, mohou vyvinout pohmoždění mozku v důsledku náhlého násilného zastavení původních dopadů. Pohmoždy mozku nebo modřiny jsou také častým zraněním utrpěným při válčení nebo v přítomnosti hlasitých explozí v důsledku tahu, kterým tlak výbuchu prochází hlavou jednotlivce, pokud je poblíž.
Každý, kdo utrpí poranění hlavy, by měl být lékařem zkontrolován co nejdříve, aby vyhodnotil svůj stav z důvodu nejisté situace, kterou takové zranění může způsobit. Příznaky spojené s traumatem mozku se mohou projevit okamžitě nebo postupem času, zpočátku se projevují jako mírné, ale rychle přijímající závažnější projevy. Během počátečního hodnocení může být dotyčné osobě položena řada otázek a být jí dány konkrétní pokyny, které mohou dodržovat, což může posoudit jeho kognitivní schopnosti, což je standardizovaná zkušební metoda známá jako stupnice Glasgow Coma Scale. K vyhodnocení stavu jedince lze také použít celou řadu diagnostických testů, včetně skenování počítačovou tomografií (CT) a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Pokud existuje podezření na pohmoždění vyvolávající otok, může být použit intrakraniální tlakový monitor k vyhodnocení stavu mozku a odstranění veškeré nahromaděné tekutiny v místě nárazu.
Mírné modřiny v mozku často vedou k dočasnému zmatení, bolesti hlavy a možná krátkodobé ztrátě vědomí. Jiné příznaky mírného traumatu mohou zahrnovat zhoršené smyslové vnímání, dočasný zmatek nebo amnézii a změny osobnosti. Pokud počáteční dopad vede k otoku, mohou další příznaky závažnějšího modřiny zahrnovat zhoršenou řeč, záchvaty a přetrvávající nevolnost, zvracení a bolesti hlavy. Ačkoli se projevy příznaků obvykle projevují v závislosti na jejich věku, děti, které trpí mozkovou pohmožděním, se mohou svými příznaky projevit trochu jinak. Někteří mohou projevovat zvýšenou drzost, ztrátu chuti k jídlu nebo výrazné změny chování a spánku.
Většina mírných pohmoždění mozku se bude hojit nezávisle, s dostatečným odpočinkem a použitím volně prodejných analgetických léků pro zmírnění jakéhokoli nepohodlí. Jednotlivci, kteří utrpěli mírnější až těžké modřiny, mohou být podrobeni dalším lékům, včetně diuretik a antikonvulziv, aby zmírnili hromadění tekutin a snížili jeho šanci na záchvaty. Jednotlivci, kteří trpí významnou pohmožděním mozku, mohou být úmyslně umístěni do kómatu nebo podstoupit rozsáhlou operaci a terapii. Přítomnost zlomeniny, krevní sraženiny nebo rozsáhlého otoku může také vyžadovat chirurgický zákrok ke stabilizaci stavu jedince a ke zlepšení jeho prognózy.
S pohmožděním mozku jsou spojeny významné komplikace, které mohou ohrozit schopnost jednotlivce normálně fungovat. U těch, kteří utrpěli značné modřiny, se mohou vyvinout záchvaty, zhoršené poznání nebo poškození nervů, které mají za následek dočasnou nebo trvalou ochrnutí. Bylo také prokázáno, že ti, kteří trpí traumatem mozku, mohou mít zvýšené riziko rozvoje progresivních oslabujících nemocí, které ovlivňují nervový systém a kognitivní funkce, jako je Parkinsonova choroba a Alzheimerova choroba.