Qu'est-ce qu'une contusion cérébrale?
Une lésion cérébrale qui survient en l'absence de saignement, mais entraîne des ecchymoses, est appelée contusion cérébrale. En raison de l'impact créé par la mise en contact du cerveau avec l'intérieur du crâne, une contusion du cerveau peut survenir en raison de diverses situations. Le traitement d'une contusion cérébrale dépend entièrement de la gravité et de l'emplacement de la blessure et peut aller du simple repos au lit à la chirurgie.
Les contusions cérébrales résultent généralement de l'impact qu'un incident violent et violent peut déclencher. Bien que le cerveau soit amorti dans sa position, toute perturbation brusque du liquide environnant ou les secousses de la tête peuvent faire en sorte que le cerveau glisse momentanément hors de sa position et cogne contre l’intérieur du crâne. Les personnes qui subissent un traumatisme à la tête suite à un accident de voiture, à une chute ou à un acte de violence peuvent développer une contusion cérébrale en raison de la force et de la brutalité de l’arrêt de l’impact initial. Les contusions cérébrales, ou ecchymoses, sont également des blessures courantes subies pendant la guerre ou en présence de fortes explosions en raison de la poussée avec laquelle la pression de l'explosion traverse la tête de l'individu s'il se trouve à proximité.
Toute personne qui subit une blessure à la tête devrait être examinée par un médecin dès que possible pour évaluer son état de santé en raison de la situation précaire qu'une telle blessure peut poser. Les symptômes associés à un traumatisme cérébral peuvent se manifester immédiatement ou progresser avec le temps, se présentant initialement comme légers, mais adoptant rapidement une présentation plus sévère. Lors d'une évaluation initiale, une série de questions peut être posée à la personne et des instructions spécifiques à suivre lui permettant d'évaluer ses capacités cognitives, une méthode de test standardisée connue sous le nom de «Glasgow Coma Scale». Divers tests de diagnostic peuvent également être utilisés pour évaluer l'état de l'individu, notamment une tomographie par ordinateur (CT) et une imagerie par résonance magnétique (IRM). Si la contusion est soupçonnée de provoquer un gonflement, un moniteur de pression intracrânienne peut être utilisé pour évaluer l'état du cerveau et éliminer tout liquide accumulé à l'emplacement de l'impact.
De légères meurtrissures au cerveau entraînent souvent une confusion temporaire, des maux de tête et éventuellement une perte de conscience momentanée. D'autres signes de traumatisme léger peuvent inclure une altération de la perception sensorielle, une confusion temporaire ou une amnésie et des changements de la personnalité. Si l'impact initial provoque un gonflement, d'autres signes de contusions plus graves peuvent inclure une altération de la parole, des convulsions, des nausées persistantes, des vomissements et des maux de tête. Bien que la présentation des symptômes soit généralement structurée, en fonction de leur âge, les enfants qui subissent une contusion au cerveau peuvent présenter leurs symptômes de manière légèrement différente. Certains peuvent présenter un maniement accentué, une perte d’appétit ou des modifications prononcées du comportement et du sommeil.
La plupart des contusions cérébrales légères guérissent indépendamment avec suffisamment de repos et l'utilisation d'un médicament analgésique en vente libre (OTC) pour soulager tout inconfort. Les personnes qui ont subi des ecchymoses de modérées à sévères peuvent prendre d'autres médicaments, notamment des diurétiques et des anticonvulsivants, afin de réduire l'accumulation de liquide et de réduire les risques de convulsions. Les personnes qui subissent une contusion cérébrale importante peuvent être délibérément placées dans le coma ou subir une intervention chirurgicale et un traitement intensifs. La présence d'une fracture, d'un caillot sanguin ou d'un gonflement important peut également nécessiter une intervention chirurgicale pour stabiliser l'état de la personne et améliorer son pronostic.
Une contusion cérébrale peut entraîner des complications importantes pouvant compromettre la capacité de la personne à fonctionner normalement. Les personnes qui ont subi des ecchymoses importantes peuvent développer des convulsions, une altération de la cognition ou des lésions nerveuses entraînant une paralysie temporaire ou permanente. Il a également été affirmé que les personnes qui subissent un traumatisme cérébral risquent davantage de développer des maladies débilitantes progressives qui affectent le système nerveux et les fonctions cognitives, telles que la maladie de Parkinson et la maladie d'Alzheimer.