Co je rektální polyp?
Rektální polyp je abnormální růst, který vyčnívá výstelkou konečníku na bázi tlustého střeva nebo tlustého střeva. Kolorektální polypy patří k nejčastějším podmínkám kolorektální oblasti. Odhaduje se, že ovlivňují až 20 procent všech dospělých.
Existují tři hlavní typy polypů: hyperplastické, adenomatózní a zánětlivé. Hyperplastický rektální polyp se nejčastěji vyskytuje v konečníku a sestupném tlustém střevě. Obvykle je menší než jedna čtvrtina palce (6,35 mm) a obvykle není rakovinná.
Adenomatózní polypy se dále dělí na tři různé typy: villous, tubulární a tubulovillous. Villeus adenomas rektální polyp má největší riziko, že se stane rakovinou. Zánětlivé polypy jsou způsobeny chronickým otokem ve tlustém střevu a zřídka jsou důvodem k obavám. Polypy o průměru větším než 0,4 palce (1 cm) mají větší šanci na rakovinu než menší polypy, zejména pokud má pacient v anamnéze rakovinu tlustého střeva v rodinné anamnéze. Riziko se také zvyšuje s věkem.
Typicky rektální polyp nezpůsobuje žádné zjevné příznaky. V některých případech však může dojít ke krvácení z konečníku, krvavé stolici, anémii a bolesti břicha. Ve vzácných případech může rutinní fyzikální vyšetření odhalit přítomnost rektálního polypu, ale k lokalizaci polypu a určení typu je obvykle nutná kolonoskopie. Během tohoto diagnostického postupu lékař vloží ohebnou trubici s malou kamerou připojenou na konci do konečníku a navlékne ji do tlustého střeva. Sedativa a léky proti bolesti se obvykle podávají před zákrokem.
Neexistuje absolutní způsob, jak určit, zda má rektální polyp potenciál stát se rakovinovým, takže většina lékařů dává přednost jejich okamžitému odstranění. Většina rektálních polypů je odstraněna během kolonoskopie, a to buď smyčkováním drátěného nástroje kolem nich a jejich chrápáním nebo pouhým dotykem elektrickým proudem. Příliš velký nebo špatně umístěný rektální polyp může vyžadovat invazivnější chirurgické odstranění.
Poté, co byl odstraněn, je vzácné, že se určitý rektální polyp vrátí. Pokud však zůstanou problémem faktory vedoucí ke vzniku polypu, může se v budoucnu tvořit více polypů. Mezi rizikové faktory patří nadváha, dlouhodobá zánětlivá onemocnění tlustého střeva a sedavý životní styl.
Kuřáci mají o 20 procent vyšší šanci na vytvoření rektálního polypu než nekuřáci. Riziko také zvyšuje nadměrná konzumace alkoholu, zejména piva. Udržování zdravé váhy a konzumace stravy bohaté na zeleninu a vlákninu může pomoci snížit riziko vzniku rektálních polypů.