Hva er en rektal polypp?

En rektal polypp er en unormal vekst som stikker gjennom slimhinnen i endetarmen ved bunnen av tykktarmen, eller tykktarmen. Kolorektale polypper er en av de vanligste forholdene i kolorektal regionen. De anslås å påvirke så mye som 20 prosent av alle voksne.

Det er tre hovedtyper av polypper: hyperplastisk, adenomatøs og inflammatorisk. En hyperplastisk rektal polypp forekommer ofte i endetarmen og den synkende tykktarmen. Det er vanligvis mindre enn en fjerdedel tomme (6,35 mm) og er vanligvis ikke kreft.

Adenomatøse polypper brytes videre ned i tre forskjellige typer: villøs, rørformet og tubulovilløs. En villøs adenom rektal polypp har størst risiko for å bli kreft. Inflammatoriske polypper er forårsaket av kronisk hevelse i tykktarmen og er sjelden bekymringsfull. Polypper større enn 1 cm i diameter har større sjanse for å bli kreftsyke enn mindre polypper gjør, spesielt hvis pasienten har en familiehistorie med tykktarmskreft. Risikoen øker også med alderen.

Vanligvis forårsaker en rektal polypp ingen åpenbare symptomer. I noen tilfeller kan det imidlertid forekomme blødning i endetarmen, blodige avføring, anemi og magesmerter. I sjeldne tilfeller kan en rutinemessig fysisk undersøkelse avdekke tilstedeværelsen av en rektal polypp, men det kreves vanligvis en koloskopi for å lokalisere polyppen og bestemme typen. Under denne diagnostiske prosedyren setter legen inn et fleksibelt rør med et lite kamera festet til enden i endetarmen og trekker det opp gjennom tykktarmen. Et beroligende middel og smertemedisinering administreres vanligvis før prosedyren.

Det er ingen absolutt måte å avgjøre om en rektal polypp har potensial til å bli kreftsyk, så de fleste leger foretrekker å fjerne dem med en gang. De fleste rektale polypper fjernes under koloskopien, enten ved å sløyfe et trådinstrument rundt dem og snare dem eller ved å berøre dem med en elektrisk strøm. En for stor eller dårlig plassert rektal polypp kan kreve en mer invasiv kirurgisk fjerning.

Etter at den er fjernet, er det sjelden at en spesifikk rektal polypp kommer tilbake. Hvis faktorene som leder frem til dannelsen av polyppen fremdeles er et problem, kan det imidlertid dannes flere polypper i fremtiden. Risikofaktorer inkluderer overvekt, langvarige inflammatoriske tykktarmssykdommer og en stillesittende livsstil.

Røykere har 20 prosent større sjanse for å utvikle en rektal polypp enn ikke-røykere. For høyt forbruk av alkohol, spesielt øl, øker også risikoen. Å opprettholde en sunn vekt og spise et kosthold rikt på grønnsaker og fiber kan bidra til å redusere risikoen for å utvikle rektal polypper.