Vad är en rektal polypp?
En rektal polypp är en onormal tillväxt som sticker ut genom foder i rektum vid kolonens botten eller tjocktarmen. Kolorektala polypper är på de vanligaste förhållandena i kolorektalregionen. De beräknas påverka så mycket som 20 procent av alla vuxna.
Det finns tre huvudtyper av polypper: hyperplastisk, adenomatös och inflammatorisk. En hyperplastisk rektal polypp förekommer oftast i ändtarmen och den fallande kolon. Det är vanligtvis mindre än en fjärdedel av en tum (6,35 mm) och är vanligtvis inte cancer.
Adenomatösa polyper bryts ytterligare ned i tre olika typer: villös, rörformig och tubulovillös. En villös adenom rektal polyp har den största risken att bli cancerform. Inflammatoriska polypper orsakas av kronisk svullnad i tjocktarmen och är sällan oroande. Polypper som är större än 0,4 tum (1 cm) i diameter har en större chans att bli cancerösa än mindre polypper gör, särskilt om patienten har en familjehistoria med tjocktarmscancer. Risken ökar också med åldern.
Vanligtvis orsakar en rektal polypp inga uppenbara symtom. I vissa fall kan dock rektal blödning, blodiga avföringar, anemi och buksmärta uppstå. I sällsynta fall kan en rutinmässig fysisk undersökning avslöja närvaron av en rektal polypp, men vanligtvis krävs en koloskopi för att lokalisera polypen och bestämma typen. Under denna diagnostiska procedur sätter läkaren in ett flexibelt rör med en liten kamera fäst vid änden i ändtarmen och tränger det upp genom tjocktarmen. Ett lugnande medel och smärtmedicinering administreras vanligtvis före proceduren.
Det finns inget absolut sätt att avgöra om en rektal polypp har potential att bli cancerform, så de flesta läkare föredrar att ta bort dem direkt. De flesta rektala polypper tas bort under koloskopi, antingen genom att slinga ett trådinstrument runt dem och snara dem eller genom att helt enkelt röra dem med en elektrisk ström. En alltför stor eller dåligt positionerad rektal polypp kan kräva ett mer invasivt kirurgiskt avlägsnande.
Efter att den har tagits bort är det sällsynt att en specifik rektal polypp återgår. Om faktorerna som leder fram till bildandet av polyppen förblir ett problem kan det dock förekomma fler polypper i framtiden. Riskfaktorer inkluderar övervikt, långtidsinflammatoriska kolonsjukdomar och en stillasittande livsstil.
Rökare har 20 procent större chans att utveckla en rektal polypp än icke-rökare. Överdriven konsumtion av alkohol, särskilt öl, ökar också risken. Att upprätthålla en hälsosam vikt och äta en kost rik på grönsaker och fiber kan bidra till att minska risken för att utveckla rektala polypper.