Co je to pozadí?
Baby z závěru je dítě, které není v poloze hlavy v děloze matky. To znamená, že zadní a/nebo nohy dítěte jsou nejblíže ke dnu dělohy a že by se dítě narodilo jako první nebo spodní část. Typické dítě se narodilo hlavu a to je mnohem bezpečnější pozice pro dítě a matku.
Spousta dětí je po určitou dobu během těhotenství po určitou dobu. Ke konci těhotenství se většina dětí otáčí tak, aby jejich hlavy byly nejblíže k děložnímu čípku. Přibližně za 32 týdnů těhotenství však většina dětí stále je závěrečná.
Několik věcí může způsobit polohu závěru, i když důvod, proč jsou některé děti závěry vždy známy. Někdy může být dvojče v poloze závěru. Jindy vyšší než normální objem plodové tekutiny vede k tomu, že dítě zůstane v závěru. Většina dětí se otočí za posledních osm týdnů těhotenství, ale některé děti mohou být větší a jednoduše uvězněny.
Pokud si váš porodník všimne, že dítě jeStále v posledních několika měsících těhotenství stále může doporučit některá cvičení, která mohou pomoci dítěti, aby se obrátilo. Když se však těhotenství blíží ke svému konci, lékaři a maminky se musí rozhodovat o tom, jak úspěšně doručit dítě závěru. Za většiny okolností lékaři dávají přednost provádění císařského řezu (C-sekce), pokud je dítě stále závěr.
Další možností je provádět nemocniční postup za asi 36-37 týdnů, aby se dítě ručně obrátilo z vnějšku. Tomu se říká externí cefalická verze a má asi 40-70% úspěšnost. V nemocnici, lékař nebo porodní asistentka, používá své ruce, aby se pokusil otočit dítě z polohy závěru.
To nelze provést, pokud dojde k fetálnímu úzkosti nebo během některých vysoce rizikových těhotenství. U těhotenství s nízkým rizikem může být postup vyplatí vyzkoušet, protože vaginální porod je pro matku nižší riziko pro matkunež c-sekce. Největší komplikací externí cefalické verze je riziko předčasné práce, ale doručování za 36-37 týdnů je považováno za docela bezpečné.
Některé matky se rozhodnou pro vaginální zrození dítěte a lékaři to mohou podpořit, pokud je poloha závěru relativně bezpečná a také pokud existují určité okolnosti. Pokud žena porodila dříve a má větší nebo prostornější pánev, některé prezentace závěru nemusí během porodu představovat mnoho problémů. Existují čtyři polohy závěru a pokud se považuje vaginální práce, lékaři chtějí hledat to, co se nazývá Frank Breech nebo úplný závěr.
V upřímném závěru je dítě složeno a nejprve se narodí dno, s nohama nahoru u hlavy. V úplném závěru jsou nohy dítěte podobné polohové poloze a jsou blízko jeho boků. Hlava dítěte se nesmí dívat vzhůru, protože dítě narození v této poloze může zemřít nebo může mít vážně zraněnou páteř. Další potenciální rizika pro BreeCH dítě zahrnuje kompresi pupeční šňůry nebo prolapsu šňůry, což může způsobit smrt mozku a poškození mozku. Poranění mozku může také nastat, když hlava dítěte projde porodním kanálem, protože to je spíše rychlé než postupné.
Vzhledem k potenciálu poškození plodu většina lékařů povzbuzuje maminky s dítětem v prezentaci závěru, aby měly sekci C. Ačkoli rizika sekce C jsou pro matku vyšší než rizika spojená s vaginálním porodem, jsou pro dítě nižší. Může to být obtížná volba, ale mnoho lékařů opravdu nepodporuje maminky, které se rozhodnou. Místo toho důrazně doporučují, aby maminky riskovaly potenciální zdraví brzy narození dítěte. V rozvojových zemích však může být riziko císaře mnohem vyšší a je obvyklé, že se dítě narodí vaginálně.