Co je to Breech Baby?
Kojenecké dítě je dítě, které není v mateřské děloze v hlavě. To znamená, že záda a / nebo nohy dítěte jsou nejblíže spodní části dělohy a že by se dítě narodilo nejprve nohou nebo dolem. Typické dítě se rodí headfirst a to je mnohem bezpečnější pozice pro dítě a matku.
Spousta kojenců je v těhotenské poloze po určitou dobu. Ke konci těhotenství se většina dětí otočí tak, aby jejich hlavy byly nejblíže k děložnímu čípku. Ve věku asi 32 týdnů těhotenství je však většina dětí stále v klidu.
Pozice závěru může způsobit několik věcí, i když důvod, proč jsou některé děti malé, není vždy znám. Někdy může být dvojče v pozici závěru. Jinak vyšší než normální objem plodové vody vede k tomu, že dítě zůstane v závěru. Většina dětí se otočí v posledních osmi týdnech těhotenství, ale některé děti mohou být větší a jednoduše uvězněné.
Pokud si váš porodník všimne, že dítě je v posledních několika měsících těhotenství stále svěží, může doporučit některá cvičení, která mohou dítě podpořit, aby se otočilo. Jak se těhotenství blíží ke konci, lékaři a maminky se musí rozhodnout, jak úspěšně porodit miminko. Ve většině případů lékaři dávají přednost provedení císařského řezu (c-řez), pokud je dítě stále v klidu.
Další možností je provedení nemocničního zákroku asi za 36-37 týdnů, aby se dítě ručně zvenčí zvrátilo. Tomu se říká externí verze cefalic a má asi 40-70% úspěšnost. V nemocnici, lékař nebo porodní asistentka, používá ruce, aby se pokusil otočit dítě z pozice závěru.
To nelze provést, pokud existuje fetální strach nebo během vysoce rizikových těhotenství. V těhotenstvích s nízkým rizikem může být postup dobře vyzkoušen, protože vaginální porod je pro matku méně rizikové než c-řez. Největší komplikací externí cefalické verze je riziko předčasného porodu, ale doručení za 36-37 týdnů je považováno za docela bezpečné.
Některé matky se rozhodnou pro vaginální porod dítěte v závěru a lékaři to mohou podpořit, pokud je poloha závěru relativně bezpečná, a také pokud existují určité okolnosti. Pokud žena porodila dříve a má větší nebo prostornější pánev, některé prezentace kalhot nemusí představovat při porodu mnoho problémů. Existují čtyři pozice závěru a pokud je vaginální práce považována, lékaři chtějí hledat to, čemu se říká upřímný nebo úplný závěr.
V upřímném závěru je dítě přeloženo a první se rodí zdola, s nohama na hlavě. V úplném závěru jsou nohy dítěte podobné poloze se zkříženýma nohama a jsou blízko jeho boků. Hlava dítěte nesmí hledět vzhůru, protože dítě v této poloze, které se narodilo v této poloze, může zemřít nebo může mít těžce zraněnou páteř. Mezi další potenciální rizika pro dítě v závěru patří stlačení pupeční šňůry nebo prolaps šňůry, což může způsobit smrt mozku a poškození mozku. Poranění mozku může také nastat, když hlava dítěte prochází porodním kanálem, protože je to spíše rychlé než postupné.
Vzhledem k možnému poškození plodu většina lékařů podporuje maminky s dítětem v prezentaci závěru, aby měly sekci C. Ačkoli rizika c-řezu jsou vyšší pro matku než rizika spojená s vaginálním porodem, jsou nižší pro dítě. Může to být obtížná volba, ale mnoho lékařů tuto maminky opravdu nepodporuje. Místo toho důrazně doporučují, aby maminky neriskovaly potenciální zdraví brzo narozeného dítěte. V rozvojových zemích však může být riziko císařského řezu mnohem vyšší, a to je více obvyklé pro vážné dítě.