Co je Beckova trojice?

Beckova trojice označuje skupinu srdečních symptomů, o nichž se obvykle objevuje společně. Tyto příznaky jsou roztažené žiby krku, tiché nebo tlumené srdeční rytmus a velmi nízký krevní tlak, které obvykle ukazují na srdeční stav zvaný „srdeční tamponáda“. Pro paměťové účely lze Beckova trojice nazývat také „3 D“, které stojí za roztažené krční žíly, snížený arteriální tlak a vzdálené zvuky srdce. V roce 1935 bylo Beckovo pozorování a zjištění o shluku srdečních symptomů publikována v The Journal of American Medical Association a brzy poté se příznaky staly společně známými jako „Beckova trojice“. Je ironií, že Dr. Beck, který během své kariéry zavedl mnoho technik v srdeční chirurgii, zemřel v roce 1971 kvůli mrtvici.

v rodechL, Beckova trojice nastává, když srdce zažije nějakou kompresi. Roztažené nebo oteklé žiby krku se objevují, když pravá komora srdce není naplněna krví hned po srdečním kontrakci, protože perikardium nebo vak, který uzavírá srdce, se rozšiřuje a tlačí na komoru. Výsledkem je, že žíly nemohou vyprázdnit krev k srdci, a tak tekutina zůstává uvnitř žíly, která se oteklá. Jugulární žíla je obvykle zvláště ovlivněna, a to může být velmi nebezpečné, protože jugular přináší krev z hlavy do srdce. Roztažené krční žíly jsou obvykle vidět, když je pacient ve vzpřímené poloze nebo leží na jeho boku.

Snížený arteriální tlak nebo hypotenze je způsoben zánětem a akumulací tekutiny v perikardu, která zabraňuje rozšíření srdce po jeho kontrakci. Na oplátku to snižuje množství krve čerpané srdcem a počtem srdečních rytmů, nakonecuvolnění hladiny krevního tlaku. Nedostatek krve proudícího po celém těle může také způsobit, že se pacient cítí omdlí. Na druhé straně zvuky srdce jsou tlumené, protože zvuk musí projít tekutinou nahromaděnou perikardem.

Obvykle jsou v srdeční tamponádě detekovány pouze dva z příznaků Triády Becka a pacienti by mohli podstoupit testy, aby se zajistilo, že je diagnóza správná. Přítomnost plné trojice však naznačuje, že pacient, bezpochyby, trpí srdeční tamponádou, která je často považována za nouzovou situaci; Jinak se stav může zhoršit na infarkt. Pacient může potřebovat určitou kyslíkovou pomoc nebo torakotomii, ve které lékař provede malý řez v oblasti hrudníku, aby snížil srážení. Lékaři mohou také muset provést perikardiocentézu, kde je jehla vložena do oblasti hrudníku, aby vypustila tekutinu z perikardu.